推薦答案

報銷流程

1、在醫(yī)院、診所就醫(yī)時直接刷社會保障卡支付即可;

2、在未使用醫(yī)?？ǖ那闆r下，在報銷規(guī)定范圍時間內(nèi)備齊資料前往福州市醫(yī)療保險管理中心，通過審查，即可報銷成功。

報銷材料

1、本人社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及復(fù)印件;

2、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診病歷及復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用總清單、有效收費(fèi)單據(jù)、住院長短期醫(yī)囑單和出院小結(jié)。(以上材料需加蓋醫(yī)院公章);

3、住院的參保人員需要提供《福州市基本醫(yī)療保險參保人員住院醫(yī)療身份核對表》;

4、本人農(nóng)業(yè)銀行結(jié)算賬號;

5、特殊情況報銷。

擴(kuò)展資料

福州醫(yī)療保險報銷比例

城鎮(zhèn)居民及大學(xué)生報銷比例：

(一)普通門診補(bǔ)償待遇

報銷比例50%：

年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)

注：大學(xué)生年度最高支付限額(含起付標(biāo)準(zhǔn)、按比例自付費(fèi)用)：2000元/人

(二)特殊病種門診補(bǔ)償待遇

特殊病種門診報銷比例60%，

重病特殊病種門診費(fèi)用(6萬元以內(nèi)(含6萬元)：70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)

(三)住院補(bǔ)償待遇

基本醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等)

6萬元<基本醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用≤14萬元(40%)

多次住院按上述起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減100元，直至降至零為止。

職工報銷比例：

(1) 年度內(nèi)參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

起付線1500元及以下：由個人帳戶支付，個人帳戶不足時，由現(xiàn)金支付。

1500元以上-6000元(含)以下

在職員工：60%— 65%，退休員工：70%—75%

參保職工在醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診使用國家基本藥物的藥品費(fèi)用取消起付線，直接由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。

參考資料來源：百度百科-醫(yī)保報銷比例