執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格筆試考試中診斷學(xué)是比較重點的內(nèi)容貫穿考試的全部,非常的不好掌握,在六經(jīng)辨證種的知識點是較多的,也是比較重要的,中公教育的老師們?yōu)榇蠹艺沓隽?0考點總結(jié),希望同學(xué)們能夠在學(xué)習(xí)中加以注意:。
1、六經(jīng)辨證的主要內(nèi)容:以六經(jīng)所系經(jīng)絡(luò)、臟腑的生理病理為基礎(chǔ),將外感病過程中所出現(xiàn)的各種證,綜合歸納為太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證六類。
2、六經(jīng)辨證特點:故凡病位偏表在腑、正氣不衰、邪正抗?fàn)幖ち艺?,多為三陽病證;病位偏里在臟、正氣不足、邪正交爭于里者,多為三陰病證。
3、六經(jīng)病證的傳變方式:包括傳經(jīng),直中、合病、并病四種方式。
4、太陽中風(fēng)證(太陽經(jīng)證):臨床表現(xiàn):發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,脈浮緩,或見鼻鳴、干嘔。辨證要點:惡風(fēng)、汗出、脈浮緩。
5、太陽傷寒證(太陽經(jīng)證):臨床表現(xiàn):惡寒,發(fā)熱,頭項強痛,身體疼痛,無汗,脈浮緊,或見氣喘。辨證要點:惡寒、無汗、頭身痛、脈浮緊。
6、太陽蓄水證(太陽腑證):臨床表現(xiàn):發(fā)熱惡寒,小便不利,小腹?jié)M,口渴,或水入即吐,脈浮或浮數(shù)。辨證要點:發(fā)熱惡寒、小便不利、脈浮。
7、太陽蓄血證(太陽腑證):臨床表現(xiàn):少腹急結(jié)或硬滿,小便自利,如狂或發(fā)狂,善忘,大便色黑如漆,脈沉澀或沉結(jié)。辨證要點:少腹急結(jié)、小便自利、大便色黑如漆。
8、陽明經(jīng)證:臨床表現(xiàn):身大熱,不惡寒,反惡熱,汗大出,大渴引飲,心煩躁擾,面赤,氣粗,苔黃燥,脈洪大。辨證要點:大熱、大汗、大渴、脈洪大。
9、陽明腑證:臨床表現(xiàn):日晡潮熱,手足汗出,臍腹脹滿硬痛,拒按,大便秘結(jié),甚則神昏譫語,狂躁不得眠,舌苔黃厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脈沉實或滑數(shù)。辨證要點:潮熱汗出、腹?jié)M硬痛、便秘、苔黃燥、脈沉實。
10、少陽病證:臨床表現(xiàn):口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦。辨證要點:寒熱往來、胸脅苦滿、口苦、咽干、目眩、脈弦等。。
11、太陰病證:臨床表現(xiàn):腹?jié)M而吐,食不下,口不渴,自利,時腹自痛,四肢欠溫,脈沉緩或弱。辨證要點:腹?jié)M時痛、自利、口不渴及虛寒癥狀。
12、少陰寒化證:臨床表現(xiàn):無熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,或身熱反不惡寒,甚至面赤,脈微細。辨證要點:無熱惡寒、四肢厥冷、下利清谷、脈微細等。
13、少陰熱化證:臨床表現(xiàn):心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅少苔,脈細數(shù)。辨證要點:心煩不得眠及陰虛癥狀。
14、厥陰病證:臨床表現(xiàn):消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。脈微,四肢厥冷,嘔吐或吐蛔,病者靜而復(fù)時煩,得食而嘔。辨證要點:消渴、心中疼熱、饑不欲食。
15、循經(jīng)傳:按照六經(jīng)順序病證相傳:太陽病證→陽明病證→少陽病證。
16、越經(jīng)傳:隔一經(jīng)或兩經(jīng)即以上病證相傳:太陽病證→少陽病證。
17、表里傳:互為表里兩經(jīng)病證相傳:太陽病→少陰病。
18、直中:傷寒初起不以陽經(jīng)為始,病邪直入三陰經(jīng)。
19、合病:兩經(jīng)或三經(jīng)同時發(fā)?。禾栮柮骱喜 ⑻柼幒喜?。
20、并病:一經(jīng)病證未愈,又見他經(jīng)之病太陽少陰并病、太陰少陰并病
20、亡陰證:主要表現(xiàn)為身熱煩渴、唇焦面赤、脈疾數(shù)、汗出如油的危重證候。