移民前，也許你就特別關(guān)心加拿大的醫(yī)療體系，生怕由于語(yǔ)言文化的不適應(yīng)而措手不及。人生地不熟地在加拿大生病了可怎么辦?要知道這個(gè)問(wèn)題看似容易，但真要回答的面面俱到，也不是這么簡(jiǎn)單。別說(shuō)剛剛登陸楓葉國(guó)的新鮮人兒，就是扎根多年的老移民可能都模棱兩可，霧里看花。想得出好的答案，我們不僅要摸透加拿大的公費(fèi)醫(yī)療政策，了解它的長(zhǎng)短，還要對(duì)私人持有的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有所涉獵，知道各種方案的特性。下面我們就分別聊一聊加國(guó)的醫(yī)療體制，看看公費(fèi)醫(yī)療和商業(yè)保險(xiǎn)如何雙管齊下，才能讓大家看得起醫(yī)生吃得起藥，真正的享受到加拿大的各項(xiàng)福利。

說(shuō)起對(duì)加拿大公費(fèi)醫(yī)療的印象，很多人在腦海中首先浮現(xiàn)的就是“便宜”和“慢”。加拿大作為世界發(fā)達(dá)國(guó)家之一，已有相當(dāng)完善的社會(huì)福利制度和醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。加國(guó)居民普遍享有由政府管理的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，也就是公費(fèi)醫(yī)療福利。全國(guó)各省情況大同小異，有的省(例如：卑詩(shī)省，亞省和安省)要求申請(qǐng)人支付一筆為數(shù)不多的保險(xiǎn)費(fèi)后才能享受這種待遇;有些省(例如：新斯科舍省和愛(ài)德華王子島)則不需要。例如，在卑詩(shī)省溫哥華，所有新移民登陸后，就應(yīng)盡快到衛(wèi)生部下屬的部門(mén)(MSP)登記注冊(cè)一張健康卡。該省的MSP(Medical Service Plan)需要付費(fèi)，一家四口每月需付將近$150加元。但政府也會(huì)根據(jù)家庭人口和收入狀況作出調(diào)整，低收入家庭可能會(huì)享受完全免費(fèi)的公費(fèi)醫(yī)療，可見(jiàn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策是非常人性化的。有了醫(yī)療卡后，還不能馬上看病，不同的省份有各自的規(guī)定，一般有三個(gè)月的等候期。這段等候期內(nèi)，當(dāng)局會(huì)建議新移民家庭去購(gòu)買(mǎi)一種由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的“臨時(shí)訪客保險(xiǎn)(Visitor to Canada Emergency Medical Insurance)”，以應(yīng)付期間出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)療狀況。另外，在加拿大，從一個(gè)省搬遷到另一個(gè)省工作和生活的狀況非常普遍。因此，醫(yī)療體系中也有相應(yīng)的措施。當(dāng)你搬遷到新的省份時(shí)，原來(lái)的醫(yī)療卡會(huì)繼續(xù)生效三個(gè)月，就診費(fèi)也可由原省份的公費(fèi)醫(yī)療支付。

說(shuō)到這里，還需提醒大家加拿大的公費(fèi)醫(yī)療并不是傳說(shuō)中的完全免費(fèi)，它僅覆蓋基本醫(yī)療費(fèi)用的65%左右。包括看家庭醫(yī)生、專(zhuān)科醫(yī)生和手術(shù)及住院期間所有的藥費(fèi)、檢查費(fèi)等。而另外有一些醫(yī)療項(xiàng)目，例如牙醫(yī)、眼科、處方藥費(fèi)、家庭護(hù)理、救護(hù)車(chē)費(fèi)用等等是不包含在公費(fèi)醫(yī)療中的。有些朋友可能到了加拿大后才深有體會(huì)，雖然在加拿大可隨時(shí)看醫(yī)生，看病不用花錢(qián)。但是，醫(yī)生開(kāi)出的處方藥費(fèi)，則需要自己掏腰包;手術(shù)住院期間不花一分錢(qián)，但出院后的藥費(fèi)和康復(fù)費(fèi)用卻是需要全部自理的。
還有一點(diǎn)與國(guó)內(nèi)非常不同，就是加拿大實(shí)行的是家庭醫(yī)生制度，幾乎每個(gè)人都有自己的家庭醫(yī)生，有了病就先去看這個(gè)醫(yī)生。如果病重，或需要查，家庭醫(yī)生就開(kāi)轉(zhuǎn)診單，讓病人去看專(zhuān)科醫(yī)生或者去醫(yī)院就診。加拿大目前有近80,000個(gè)醫(yī)生，其中42,000個(gè)家庭醫(yī)生和38,000個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生。全國(guó)有近1500家醫(yī)院;每位家庭醫(yī)生平均要照顧800個(gè)病人左右。在加拿大，平均每人每年在公費(fèi)醫(yī)療上約花費(fèi)$6100，約占GDP的10.9%。加拿大的醫(yī)療體系依靠公費(fèi)醫(yī)療為主，商業(yè)保險(xiǎn)和團(tuán)組保險(xiǎn)福利計(jì)劃為輔，基本上保證了每個(gè)人都可以看得起醫(yī)生，吃得起藥，絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)無(wú)錢(qián)看不起醫(yī)生的情況，這令鄰邦美國(guó)人羨慕不已。但是，要維持這個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)并不是一件很容易的事情。隨著世界經(jīng)濟(jì)回落，失業(yè)率的持續(xù)增長(zhǎng)，人的壽命越來(lái)越長(zhǎng)等因素的影響，給這個(gè)醫(yī)療體系帶來(lái)了難以掙脫的矛盾。這些矛盾突出表現(xiàn)在：聯(lián)邦政府與各省政府對(duì)醫(yī)療體制的控制權(quán)，私人診所的地位及其引發(fā)的社會(huì)公平性，以及由于醫(yī)生和護(hù)士短缺、病床緊張而帶來(lái)的就診難的問(wèn)題。

舉例來(lái)說(shuō)，在大西洋地區(qū)，如果患上慢性疾病，由于醫(yī)生和病房的短缺，患者平均等候醫(yī)療就診的時(shí)間約12-16個(gè)月!面對(duì)這種情況，一般加拿大人有兩種做法：一是經(jīng)常(每年)去家庭醫(yī)生處檢查，不要平時(shí)不燒香，臨時(shí)抱佛腳;二是買(mǎi)一種專(zhuān)門(mén)防治重大疾病的保險(xiǎn)計(jì)劃，因?yàn)閾碛羞@種保單的人可不受加國(guó)公費(fèi)醫(yī)療體制的限制，隨時(shí)到其他國(guó)家或私人診所接受檢查或治療。
也正因?yàn)槿绱?，加拿?成左右的當(dāng)?shù)厝顺龘碛泄M(fèi)醫(yī)療外，還會(huì)個(gè)人擁有商業(yè)保險(xiǎn)計(jì)劃或者團(tuán)組福利醫(yī)療計(jì)劃，以彌補(bǔ)公費(fèi)醫(yī)療計(jì)劃的不足。所謂團(tuán)組計(jì)劃，是針對(duì)有全職工作人士的，老板為了留住人才而設(shè)立的一種員工福利。所謂私人商業(yè)計(jì)劃是由居民自行到保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療計(jì)劃。稅務(wù)局會(huì)針對(duì)中小型企業(yè)主和自雇人士，給予這種保險(xiǎn)成本抵稅的優(yōu)惠。有了這種保險(xiǎn)計(jì)劃，配處方藥時(shí)只需交小部分費(fèi)用，大部分甚至全部將由保險(xiǎn)公司直接與藥房結(jié)算;所有選擇牙科和眼科醫(yī)療項(xiàng)目的投保人，憑保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)卡就可看醫(yī)生了。加拿大的牙科和眼科醫(yī)生都與保險(xiǎn)公司有合同關(guān)系，醫(yī)生直接與保險(xiǎn)公司結(jié)算，病人不需要為這些事情操心。許多朋友習(xí)慣在中醫(yī)處就診，或偶爾來(lái)個(gè)推拿針灸治療什么的，只要這個(gè)中醫(yī)師是持牌的，那你就可先自行付賬，保險(xiǎn)公司會(huì)憑就診單據(jù)給您報(bào)銷(xiāo)。

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