英國留學申請簽證，肺結核檢查要怎么做
英國是有指定做肺結核的醫(yī)院的，如果不去指定醫(yī)院，那檢測結果不會被承認。
指定醫(yī)院可登錄英國簽證官網查詢：網頁鏈接
根據你所在的城市選擇適合的醫(yī)院就好啦。
去檢查之前需要準備的東西
1. 護照
2. 兩張35mm*45mm的白底照片
3. 550元現(xiàn)金(不能刷卡)
4. 中國和英國境內的詳細聯(lián)系地址(供英國移民局聯(lián)系本人)
5. VISA CATEGORY (簽證種類)
韓國出國留學肺結核檢查去韓國留學前，留學生的體檢項目很重要，下面我為大家整理了韓國出國留學肺結核檢查相關的知識，希望對大家有用。
韓國留學體檢有什么要求
1 語言生同學
語言學生，不論是在中國境內申請簽證，還是學校給申請返簽證號碼，在中國領事館辦理簽證的時候都需要提供同學們的體檢報告。體檢的主要內容就是“肺結核檢查“。體檢報告 的表格在各大領事館的官方網站可以下載。需要的同學，請查詢自己所屬的領事館，進去下載表格后去規(guī)定的體檢中心做體檢!
2 本科、研究生
本科，研究生錄取的同學，你們的情況跟語言課程申請的同學是一樣的，即使學校給你申請返簽證號碼，在中國貼簽證的時候也需要提供體檢報告。
3 所帶材料
凡是在做體檢之前，都需要向指定的醫(yī)院打電話詢問，都需要帶什么材料。詢問是否需要護照原件。
4 醫(yī)院選擇
所有同學的體檢必須在你自己戶籍所屬的領事館規(guī)定的醫(yī)院辦理，比如，你是河南鄭州的同學，并不是說鄭州沒有規(guī)定的醫(yī)院所以你跑到河北去做，這樣不行，因為你屬于武漢領事 館，所以你必須去武漢領事館規(guī)定的醫(yī)院辦理。再比如，你是內蒙古的同學，不能因為你跟東北三省離的近所以就去東北地區(qū)做體檢，因為你是屬于北京領事館，所以你必須去北京領事館規(guī) 定的醫(yī)院辦理。
韓國留學注意事項
一、信用卡不要隨身攜帶
一般來說，留學生會把存款放在卡里隨身攜帶以備隨時之用，但這樣做十分的不安全，一旦被盜留學生就會損失慘重，但是盜用留學生的自動取款卡或是信用卡的“有心人”就可以發(fā)筆橫財。而且一旦留學生不小心丟失了錢包，錢包里有現(xiàn)金卡、信用卡等等，就很危險了。
建議：需要取錢時才將卡帶在身邊。卡遺失或是被盜時，請立即聯(lián)系銀行掛失，以減少不必要的損失。平時不用時盡量把卡放在家里妥善保管。在設置取款卡的密碼時，要盡量避免使用多個重復的數(shù)字，避免使用生日等作為密碼。
二、錢包里少放現(xiàn)金
平時留學生應把現(xiàn)金存入銀行賬戶，不要留在宿舍或寄宿家庭里面，以免被盜。為安全起見隨身不要攜帶大量現(xiàn)金，只隨身攜帶少量的必要的零散現(xiàn)金即可。
建議：留學生要盡早了解當?shù)氐闹伟矤顩r，主動向校方索閱相關的安全咨詢手冊、緊急聯(lián)絡電話號碼等。
三、不輕易借錢給別人
有的留學生輕易借錢給別人，但大多數(shù)情況下，借給這些“好朋友”的錢，以后都會成為矛盾的導火索。
建議：不要向任何人透露銀行的存款和父母的財產，不炫富。
出國留學體檢都是要檢查哪些項目啊?詳細記錄一下我體檢的過程，給飛友們參考參考。1、體檢的地址
和bbs說的差不多，在和平里醫(yī)院旁邊。我坐出租車去的，開始的司機居然不知道北京出入境檢疫局在哪里，說和平里醫(yī)院才知道。去到那里看到一棟建筑物標記著國際旅行者保健服務中心什么的就是了，應該挺好找的。去的時候要空腹，盡量早去，人還是不少的，我8點半到的就已經有人排隊了。
2、體檢需要準備的東東
2張照片（2寸黑白彩色都可），筆，身份證，學校發(fā)的健康表，錢（去美國的默認檢查費用是422.4元，如果有的學校有特殊要求估計價格會高一些）。
特別提醒：由于要抽血，注意早上空腹去體檢。
特別推薦：由于體檢結果要3個工作日之后的下午才能領?建議大家周一或者周二上午去體檢。
說明：a.護照可以不帶，沒有必要，除非你沒有身份證了
打針的時候醫(yī)生會核對照片，據說有人冒名頂替
b.兩張照片一張在體檢表上，一張在一個小本本上
c.關于體檢費后面有詳細說明，最好多帶點錢。
d.如果你以前體檢過，這次只是加打幾個疫苗，記帶上你上次開的打疫苗黃本本。
e.北大校內那個疫苗卡基本沒有用。
f.如果你要填寫美國學校免疫表記得帶。
g.帶上獻血證如果你義務獻過血，這樣據說可以少扎一下。
3、體檢的過程
（1）填健康申報表
這是非典之后新增的項目，一張表格填個人信息，很簡單。
（2）取體檢表
填好健康申報表之后拿到2號接待窗口，說明自己出國的目的（留學）、前往國家（美國），如果學校有特殊的檢查項目（如PPD）也要說明，如果沒有就是按照默認的項目體檢。領到一份體檢表格，里面有幾張表格，也需要填寫個人信息，中英文均可。
（3）交費
填完體檢表格之后到里面的交費窗口計價收費，檢查項目包括：X光檢查、心電圖、血液檢查、全身檢查和免疫注射（默認打兩針，MMR和白喉破傷風）。
（4）體檢項目
X光檢查和血液檢查在一樓，血液檢查改了，只抽靜脈血而不抽指血，所以帶去的獻血證沒用了。靜脈血還要抽兩管，ft，感覺比一般的血液檢查復雜，血液的量要這么大。血液檢查比較慢，人也很多，我是最后才做的。X光檢查很簡單，就是做一個胸部透視。心電圖、全身檢查和注射在二樓。心電圖在你胸部、手腕和腳腕夾一堆夾子，呵呵，我還以為會被電一下呢，什么感覺都沒有，很快就搞定了。全身檢查比較不爽，碰上有單位來體檢的人，居然體檢的優(yōu)先，輪到我的時候被4個體檢的人插隊了，白白多等了半個小時。全身檢查其實就是測個血壓和心率，其他身高體重和視力都是自己報的，體檢的醫(yī)生很輕松就蓋了一堆pass章，感覺真是隨意啊，而且那個醫(yī)生的服務態(tài)度還不太好，很不耐煩。注射的時候要看身份證，是左右臂各一針，MMR的有效期是11年，白喉破傷風是1年。注射之后醫(yī)生會給你一個黃皮的國際旅行者免疫注射證，就是被扎過的證明了，^_^。
體檢的項目不多，可人不少，還趕上有人體檢，所有項目完成都9：40了?；氐揭粯谴髲d，把體檢表格、免疫注射證、學校發(fā)的體檢表和一張2寸相片放到信封里，交到1號接待窗口即可，會送你一個旅行者藥盒，里面有體溫計和常用藥，呵呵，看bbs精華區(qū)以為不送了，現(xiàn)在看來還不錯。需要等5天才能拿結果，而且取結果必須下午去，上午不辦理。
4.附錄－常見中英文翻譯 Contraindication 禁忌征候
Hepatitis 肝炎 Gum 齒齦
-A甲肝-B乙肝 Sinusitis 竇炎
Measles 麻疹 Appendectomy 闌尾切除術
Mumps 腮腺炎 Tonsillectomy扁桃體切除術
Rubella 風疹 Hernia 疝氣、脫腸
Tetanus 破傷風 Insomnia 失眠
Diphtheria 白喉 Asthma 哮喘
Tuberculin 結核菌素 Tuberculosis 肺結核
Vermicelli(Chicken Pox)水痘Palpitation 心悸
Scarlet fever猩紅熱 Cyst 囊腫
Chicken pox 水痘 Jaundice 黃疸
Malaria 瘧疾 Intestinal 腸的
Polio 腦灰質炎 Genitourinary泌尿生殖的
Diarrhea 痢疾、腹瀉 Syncope 昏厥
Cramp 抽筋 Extremities 手足
Cardiovascular心臟血管的 Serology血清學
全國主要地區(qū)的出國體檢中心地址
全國衛(wèi)生檢疫機構
北京衛(wèi)生檢疫總所 北京市朝陽區(qū)慧安北里二區(qū)4號
北京衛(wèi)生檢疫局北京市東城區(qū)和平里北街20號
首都機場衛(wèi)生檢疫局北京朝陽區(qū)機場南路東里19號
天津衛(wèi)生檢疫局天津市溏沽區(qū)新港滑船塢50號
秦皇島衛(wèi)生檢疫局 河北省秦皇島市海濱路66號
西安衛(wèi)生檢疫局陜西省西安市和平門外李家村建東街3號
青島衛(wèi)生檢疫局山東省青島市德縣路9號
貴陽衛(wèi)生檢疫局貴州省貴陽市花果園沙坡路四棟2—22號
二連衛(wèi)生檢疫局內蒙古自治區(qū)二連浩特市新華街021600
呼和浩特衛(wèi)生檢疫局內蒙古自治區(qū)呼和浩特市海拉爾西路小府村
滿洲里衛(wèi)生檢疫局 內蒙古自治區(qū)滿洲里市二道街117號
昆明衛(wèi)生檢疫局云南省昆明市北京路38號
鄭州衛(wèi)生檢疫局河南省鄭州市荷香路5號
重慶衛(wèi)生檢疫局四川省重慶市長江二路8號
烏魯木齊衛(wèi)生檢疫局新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市北京南路48號
武漢衛(wèi)生檢疫局湖北省武漢市武昌閱馬場長湖小區(qū)10號樓
九江衛(wèi)生檢疫局江西省九江市人民路68號
太原衛(wèi)生檢疫局山西省太原市文源巷6號
洛陽衛(wèi)生檢疫局河南省洛陽市中州西路115號
蘭州衛(wèi)生檢疫局甘肅省蘭州市東崗西路148號
防城衛(wèi)生檢疫局廣西壯族自治區(qū)防城港區(qū)
南寧衛(wèi)生檢疫局廣西南寧市桃源路80號
梧州衛(wèi)生檢疫局廣西壯族自治區(qū)梧州新興一路5號
樟木衛(wèi)生檢疫局西藏自治區(qū)聶拉木縣樟木口岸
安慶衛(wèi)生檢疫局安徽省安慶市菱湖南路245號
成都衛(wèi)生檢疫局四川省成都煙袋巷58號
南昌衛(wèi)生檢疫局江西省南昌市站前西路73-75號
長沙衛(wèi)生檢疫局湖南省長沙市建湘中路357號
蕪湖衛(wèi)生檢疫局安徽省蕪湖市九華山276號
南京衛(wèi)生檢疫局江蘇省南京市中央路40號
鎮(zhèn)江衛(wèi)生檢疫局江蘇省鎮(zhèn)江市桃花塢路96號
張家港衛(wèi)生檢疫局 江蘇省張家港區(qū)鎮(zhèn)
上海衛(wèi)生檢疫局上海市哈密路1701號
寧波衛(wèi)生檢疫局浙江省寧波市柳汀街146號
舟山衛(wèi)生檢疫局浙江省舟山市定海舟山大廈8樓
溫州衛(wèi)生檢疫局浙江省溫州市黎明西路2號
杭州衛(wèi)生檢疫局浙江省杭州市老浙大直路17號
福州衛(wèi)生檢疫局福建省福州市河西路3號
廈門衛(wèi)生檢疫局福建省廈門市東渡路116號
綏芬河衛(wèi)生檢疫局 黑龍江省綏芬河市興隆路
哈爾濱衛(wèi)生檢疫局 黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)大成街76-1
集安衛(wèi)生檢疫局吉林省集安市迎賓路11號
圖們衛(wèi)生檢疫局吉林省圖們市友誼街173號
丹東衛(wèi)生檢疫局遼寧省東市振興區(qū)鴨綠江大街1號
大連衛(wèi)生檢疫局遼寧省大連市中山區(qū)長江路2號
營口衛(wèi)生檢疫局 遼寧省營口市站前區(qū)南通街南通里
沈陽衛(wèi)生檢疫局遼寧省沈陽市和平路集賢街48-1號
煙臺衛(wèi)生檢疫局山東省煙臺市芝罘區(qū)北馬路27號
連云港衛(wèi)生檢疫局 江蘇省連云港市中山路57號
南海衛(wèi)生檢疫局廣東省南海市桂城南海大道衛(wèi)檢大樓
肇慶衛(wèi)生檢疫局廣東省肇慶市古塔南路第一棟
容奇衛(wèi)生檢疫局廣東省順德市容奇港
清遠衛(wèi)生檢疫局廣東省清遠市南步路45號
佛山衛(wèi)生檢疫局廣東省佛山市火車站聯(lián)檢大樓
汕尾衛(wèi)生檢疫局廣東省汕尾市春暉路
中山衛(wèi)生檢疫局廣東省中山市中山港
梅州衛(wèi)生檢疫局廣東省梅江區(qū)江南新中路
黑河衛(wèi)生檢疫局黑龍江省黑河王肅大街147號
同江衛(wèi)生檢疫局黑龍江省同江江市南一路
龍口衛(wèi)生檢疫局山東省龍口市環(huán)海路18號
威海衛(wèi)生檢疫局山東省威海市昆明路9號1號
嵐山衛(wèi)生檢疫局山東省日照市嵐山佛海路
石島衛(wèi)生檢疫局山東省榮城市沿河路39號
南通衛(wèi)生檢疫局江蘇省南通市青年西路13號
拉薩衛(wèi)生檢疫局西藏自治區(qū)拉薩市森廓北睡18號
東莞衛(wèi)生檢疫局廣東省東莞市城區(qū)西二環(huán)路
大鏟衛(wèi)生檢疫局深圳市蛇口海濱郵局李淑芬轉大鏟衛(wèi)生檢疫局
汕頭衛(wèi)生檢疫局廣東省汕頭市大健路11號
湛江衛(wèi)生檢疫局廣東省湛江霞山人民東一路11號
三亞衛(wèi)生檢疫局海南省三亞市外貿路14號
?？谛l(wèi)生檢疫局海南省?？谑泻Ｐ愦蟮?7號
江門衛(wèi)生檢疫局 廣東省江門市北街良花新村東6號
廣州衛(wèi)生檢疫局廣東省廣州市廣園路景秦直街東二巷2號
拱北衛(wèi)生檢疫局廣東省珠海市拱北僑光路26號
深圳衛(wèi)生檢疫局廣東省深圳市和平路船塢街1號
桂林衛(wèi)生檢疫局廣西壯族自治區(qū)桂林崇信路6號
北海衛(wèi)生檢疫局廣西壯族自治區(qū)北海市四川路31號英國留學簽證前的肺結核檢查有哪些需要注意的事情英國留學簽證肺結核檢查注意事項：申請其他國家簽證時獲得的檢測證明，是沒法用于申請英國簽證的，即便該證明是由同一家檢測機構出具。所以申請人聯(lián)系任一指定的檢測機構預約肺結核檢測時候，要向醫(yī)生說明該檢測用于申請英國留學簽證。
進行檢測時，申請人需要提供身份證和護照。檢測項目主要是胸部X射線，費用為550元人民幣，直接向醫(yī)院交納。如果通過胸部X射線檢查尚無定論，醫(yī)院可能要求申請者進行痰標本檢查。由于痰標本檢查可能需要兩個月才能出結果，建議學生提前2—3個月進行檢測，以免耽誤遞簽時間。怎么檢查是否有肺結核？去醫(yī)院照x光，或者看平時癥狀，
一、癥狀
典型肺結核起病緩慢，病程較長，有低熱、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微，無顯著癥狀，經X線健康檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。亦有以空然咯血才被確診，追溯其病史可有輕微的全身癥狀。少數(shù)患者因突然起病及突出的毒性癥狀與呼吸道癥狀，而經X線檢查確認為急性粟粒型肺結核或干酪樣肺炎。老年肺結核患者，易被長年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。偶見未被發(fā)現(xiàn)的重癥肺結核，因繼發(fā)感染而有高熱，甚至已發(fā)展至敗血癥或呼吸衰竭才去就醫(yī)。鑒于肺結核的臨床表現(xiàn)常呈多樣化，在結核病疫情已基本得到控制、發(fā)病率低的地區(qū)，醫(yī)務人員在日常診療工作中尤應認識其不典型表現(xiàn)。
(一)全身癥狀
表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散，常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經失調或閉經。
(二)呼吸系統(tǒng)癥狀
通常為干咳或帶少量粘液痰，繼發(fā)感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血，則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。咯血后常有低熱，可能因小支氣管內殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發(fā)熱持續(xù)不退，則應考慮結核病灶播散。有時硬結鈣化的結核病灶可因機械性損傷血管，或合并支氣管擴張而咯血。大咯血時可發(fā)生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發(fā)紺，應立即進行搶救。
病灶炎癥累及壁層及胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般多不劇烈，隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重癥肺結核時，呼吸功能減退，常出現(xiàn)漸進性呼吸困難，甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液，其呼吸困難癥狀尤為嚴重。
二、體征
早期病灶小或位于肺組織深部，多無異常體征。若病變范圍較大，患側肺部呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診時呼吸音減低，或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結核好發(fā)于肺上葉尖后段及下葉背段，故鎖骨上下、肩胛間區(qū)叩診略濁，咳嗽后偶可聞及濕啰音，對診斷有參考意義。肺部病變發(fā)生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時，患側胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁，對側可有代償性肺氣腫征。
結核菌感染與肺結核的發(fā)生、發(fā)展
肺結核分原發(fā)性與繼續(xù)性兩大類。所謂原發(fā)性肺結核，是指結核菌初次感染而在肺內發(fā)生的病變，常見小兒。此時，人體反應性較低，病灶局部反應亦輕微，結核菌常沿淋巴管抵達淋巴結。繼發(fā)性肺結核通常發(fā)生在曾受過結核菌感染的成年人。此時人體對結核菌具有一定的免疫與變態(tài)反應。潛伏在肺內細菌活躍，病灶部位多在肺尖附近，結核菌一般不播及淋巴結，亦很少引起血行播散。但肺內局部病灶處炎癥反應劇烈，容易發(fā)生干酪樣壞死及空洞。顯然與原發(fā)性肺結核有所不同，可認為是發(fā)生在人體內的Koch現(xiàn)象。
從感染結核菌到形成肺結核的演變過程，以及由此而形成的常見臨床類型敘述如下。必須指出，大多數(shù)病變可在病程發(fā)展的某個階段吸收消散或硬結鈣化，尤其在合理使用抗結核化療藥物后更容易愈合，臨床痊愈。僅少數(shù)患者因抵抗力過低或治療不當，病變進展惡化。
1、原發(fā)型肺結核
當人體抵抗力降低時，吸入的結核菌在肺部形成滲出性閏灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)，引起淋巴結炎及淋巴管炎，原發(fā)病灶及淋巴結均可發(fā)生干酪樣壞死。肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎及局部淋巴結炎，統(tǒng)稱原發(fā)綜合征(圖2)。原發(fā)型肺結核多發(fā)生于兒童，亦可見于邊遠山區(qū)、農村初次進入城市的成人。多數(shù)患者可以毫無癥狀，或僅有輕微類似感冒的癥狀，如低熱、輕咳、食欲減退、體重減輕等，歷時數(shù)周即好轉。X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管及肺部淋巴結腫大。大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化。若肺內原發(fā)病灶靠近胸膜，當人體處于過敏狀態(tài)時可引起胸膜炎。肺部原發(fā)病灶通常吸收較快，一般不留痕跡或僅成為細小鈣化灶，肺門淋巴結炎偶可經久不愈，且蔓延至鄰近的縱隔淋巴結。腫大的肺門淋巴結若壓迫支氣管，可導致肺不張、遠端肺部炎癥或繼發(fā)性支氣管擴張。肺門或縱隔淋巴結結核較原發(fā)綜合征更為常見。
肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎及局部淋巴結炎，統(tǒng)稱原發(fā)綜合征。
原發(fā)型結核的肺部原發(fā)灶，尤其是肺門淋巴結內的結核菌，常有少量進入血循環(huán)，進而播散至身體各臟器，但常因人體抵抗力強，而使病灶局限于肺尖(或肺上部)、骨、腦、肝、泌尿生殖器官等處，逐漸愈合，但其內的結核菌可長期存活，成為復發(fā)的可能(形成繼發(fā)結核灶)。
2、血行播散型肺結核
本型是各型肺結核中較嚴重者。多由原發(fā)型肺結核發(fā)展而來，但在成人大多由肺外結核病灶(如泌尿生殖器官的干酪樣病灶)破潰至血管所引起。
急性粟粒型肺結核是急性全身血行播散型結核病的一部分，起病急，有全身毒血癥狀，常伴有結核性腦膜炎，X線顯示雙肺在濃密的網狀陰影上，滿布境界清晰的粟粒狀陰影，直徑約2mm，大小及密度均大體相等(圖3)。病初胸片可能無明顯粟粒狀影，或僅有彌漫性網狀改變易誤診為傷寒、敗血癥等其他發(fā)熱性疾病。
雙肺在濃密的網狀陰影上，滿布境界清晰的粟粒狀陰影，直徑約2mm，大小及密度均大體相等。
若人體抵抗力較強，少量結核菌分批經血循環(huán)進入肺部，其血行播散灶常大小不均勻、新舊不等，在雙肺上中部呈對稱性分布，稱為亞急性或慢性血播散型肺結核。其病情發(fā)展緩慢，通常無顯著中毒癥狀，患者可無自覺癥狀，偶于X線檢查時才被發(fā)現(xiàn)。此時病灶多較穩(wěn)定或已硬結愈合。
3、浸潤型肺結核
是肺結核中最常見的一種類型，其癥狀、體征及X線表現(xiàn)可因病變的性質、范圍、發(fā)展階段的不同而有很大差異。
原發(fā)感染經血行播散(隱性菌血癥)而潛伏在肺內的結核菌多數(shù)逐漸死亡，僅當人體免疫力降低時，潛伏在病灶內的結核菌始有機會繁殖，形成以滲出與細胞浸潤為主、伴有程度不同的干酪樣病灶，稱為浸潤型肺結核(內原性感染)(圖4)。原發(fā)病灶亦可能直接進展成浸潤型肺結核。
原發(fā)感染經血行播散(隱性菌血癥)而潛伏在肺內的結核菌多數(shù)逐漸死亡，僅當人體免疫力降低時，潛伏在病灶內的結核菌始有機會繁殖，形成以滲出與細胞浸潤為主、伴有程度不同的干酪樣病灶。
此外，與排菌肺結核患者密切接觸，反復經呼吸道感染，亦可因再感染而發(fā)生浸潤型肺結核(外源性感染)，但較少見，亦不致發(fā)生菌血癥。浸潤型肺結核多為成年患者，起病緩慢，早期及病灶較小者，往往無明顯癥狀及體征。常由健康檢查或因其他原因作胸部X線檢查而發(fā)現(xiàn)。臨床癥狀視其病灶范圍及人體反應性而定。病灶部位我在鎖骨上下，X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。當人體處于過敏狀態(tài)，且有大量結核菌進入肺部時，病灶干酪樣壞死、液化，進而形成空洞及病灶的支氣管播散。浸潤型肺結核伴大片干酪樣壞死灶時，常呈急性進展，出現(xiàn)嚴重毒性癥狀，臨床上稱為干酪樣(或結核性)肺炎。干酪樣壞死灶部分消散后，周圍形成纖維包膜;或空洞的引流支氣管阻塞，空洞內干酪物難以排出，凝成球形病灶，稱ldquo;結核球rdquo;。
當病變處于炎癥滲出、細胞浸潤，甚至干酪樣壞死階段，經恰當?shù)目菇Y核化學治療，炎癥吸收消散，遺留細小的干酪樣病灶經纖維包圍，逐漸失水干燥，甚至鈣化，成為殘留的結節(jié)狀病灶，稱纖維硬結病灶或臨床痊愈。有效的化學治療能使空洞逐漸縮小、閉合，或空洞的組織缺損雖仍存在，而其中的結核菌已接受全部消滅，稱ldquo;空洞開放愈合rdquo;。
4、慢性纖維空洞型肺結核
肺結核未及時發(fā)現(xiàn)或治療不當，空洞長期不愈，空洞壁增厚，病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機體免疫力的高低波動，病灶吸收、修復與惡化、進展交替發(fā)生，成為慢性纖維空洞型肺結核。病灶常有反復支氣管播散，病灶吸收、修復與惡化、進展交替發(fā)生，成為慢性纖維空洞型肺結核。病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞(圖5)，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，進一步導致肺葉或全肺收縮(ldquo;毀損肺rdquo;)。此類改變均可視為繼發(fā)性肺結核的后遺表現(xiàn)。
示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。
5、干酪性肺炎(結核性大葉性肺炎)
多見于身體虛弱感染結核菌量大者，多由支氣管淋巴結干酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致，或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。右上葉較多，初為大片滲出性病變、迅速干酪壞死、溶解形成無壁空洞，病人中毒癥狀大都嚴重，迅速衰竭，右上葉可有實變體征。血象白細胞計數(shù)及中性粒細胞常增多，血沉增快。起病2～3周后痰結核菌可陽性。X線胸片：可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影，在十數(shù)日或數(shù)周內迅速溶解，形成蠶蝕空洞，可有支氣管播散影。
6、結核性胸膜炎
是由結核桿菌感染而引起的胸膜炎癥。臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結核性膿胸(少見)三種類型。
起病可急可緩，多較急驟。全身中毒癥狀有：中、高度發(fā)熱、盜汗、乏力、全身不適等。局部癥狀可有胸痛、干咳，大量胸腔積液時可有氣急、胸悶、端坐呼吸及紫紺。
干性胸膜炎患側呼吸運動受限，局部有壓痛，可觸及胸膜摩擦感，聽診有胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎胸腔積液較多時，患側胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸動度、語顫減弱，氣管和心臟向健側移位，液平面以下扣診濁音，呼吸音減弱或消失，液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右側胸腔積液時肝濁音界消失。如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷，呼吸運動受限扣診濁音，呼吸音減弱。
7、其他肺外結核
其他肺外結核按部位及臟器命名，如：骨關節(jié)結核、結核性腦膜炎、腎結核、腸結核等。
綜上所述，肺結核的臨床演變是人體與結核菌互相較量結局的反映。當人體抵抗力較強并進行正規(guī)治療，病變可消散吸收，或硬結鈣化而趨向病倒;反之，若人體抵抗力低而又未能得到合理治療，病變可干酪樣壞死、液化、形成空洞而惡化發(fā)展。如病情反復，惡化及修復交替發(fā)生，新舊病灶可同時存在，并進一步合并肺氣腫及肺源性心臟病。
1.有肺結核密切接觸史，或容易誘發(fā)或并發(fā)肺結核的病史，過去曾患過結核性胸膜炎、頸淋巴結核或肛瘺者。
2.具有肺結核的早期癥狀、如咳嗽、痰內帶血、長期低熱、消瘦、食欲缺乏、乏力、盜汗等。
3.在鎖骨上、下或肩胛區(qū)的固定部位聽到濕性啰音，尤其在咳嗽末緊接著吸氣聽到者，對肺結核的早期診斷有意義。
4.痰中發(fā)現(xiàn)結核桿菌，血沉加快，PCR法查分枝桿菌陽性等。
5.影像學檢查病灶呈邊緣模糊不規(guī)則云霧狀陰影或有空洞、新的擴散病灶，對活動進展期的肺結核診斷有幫助。
三、診斷標準
痰結核菌檢查不僅是診斷肺結核的主要依據，亦是考核療效、隨訪病情的重要指標。肺結核病患者痰液可呈間歇排菌，故應連續(xù)多次查痰。X線檢查是診斷肺結核的必要手段，對早期診斷、確定病變部位、范圍、性質、了解其演變及選擇治療等均具有重要價值。
病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2.有結核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關節(jié)痛，女性可有月經失調。
3.早期干咳，空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴重者有呼吸困難。
體格檢查
早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。
輔助檢查
1. 活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般涂片檢查陰性時，應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應做培養(yǎng)法。
2. 活動性肺結核常有輕度白細胞計數(shù)升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數(shù)可減少，有時出現(xiàn)類白血病反應的血象。
3. 結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽性提示有活動性肺結核。
4. 胸部X線檢查。用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。
5. CT。選擇性運用CT對肺結核診斷可彌補胸部X線檢查的不足。
此外還要注意肺結核與肺癌的診斷，肺結核因為結核桿菌引起的慢性肺部感染而引發(fā)的，而肺癌是由于肺部細胞受到外界的刺激癌變，而引發(fā)造成的。
四、分類
1原發(fā)性肺結核：
本病初期，多無明顯癥狀?；蚱鸩r略有發(fā)熱、輕咳或食欲減退;或發(fā)熱時間可達2～3周，伴有精神不振、盜汗、疲乏無力、飲食減退、體重減輕等現(xiàn)象;也有的發(fā)病較急，尤其是嬰幼兒，體溫可高達39℃～40℃，持續(xù)2～3周，以后降為低熱。兒童可伴有神經易受刺激、容易發(fā)怒、急噪、睡眠不好，甚至腹瀉、消化不良等功能障礙表現(xiàn)。肺部檢查多無明顯的陽性體征，只有在病灶周圍有大片浸潤或由于支氣管受壓造成部分或全肺不張時可叩出濁音，聽到呼吸音減低或局限性干濕羅音。
2.血行播散性肺結核：
急性患者起病多急，有高熱(稽留熱或馳張熱)，部分病例體溫不太高，呈規(guī)則或不規(guī)則發(fā)熱，常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，多伴有寒戰(zhàn)、周身不適、精神不振、疲乏無力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，氣短，肺部結節(jié)性病灶有融合趨向時可出現(xiàn)呼吸困難;部分病人有胃腸道癥狀，如胃納不佳、腹脹、腹瀉、便秘等;少數(shù)病人并存結核性腦膜炎，急性粟粒性肺結核并存腦膜炎者可占67.7%，常有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、羞明等癥狀。亞急性血行播散性患者的癥狀不如急性顯著而急驟;不少病人有反復的、階段性的發(fā)熱畏寒，或者有慢性結核中毒癥狀，如微汗、失眠、食欲減退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不嚴重。慢性血行播散性肺結核由于病程經過緩慢，機體抵抗力較強，代償功能良好，癥狀不如亞急性明顯。
3.繼發(fā)性肺結核：
發(fā)病初期一般可無明顯癥狀。病變逐漸進展時，可出現(xiàn)疲乏、倦怠、工作精力減退、食欲不振、消瘦、失眠、微熱、盜汗、心悸等結核中毒癥狀。但大多數(shù)病人因這些癥狀不顯著而往往察覺不到。如病變不斷惡化，活動性增大，才會出現(xiàn)常見的全身和局部癥狀，如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大葉性干酪性肺炎發(fā)病很急，類似大葉性肺炎?；颊哂懈邿?、惡寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等現(xiàn)象，可呈39℃～40℃的稽留熱，一般情況迅速惡化，并可出現(xiàn)紫紺。胸部陽性體征可有胸肌緊張、濁音、呼吸音粗糙或減弱，或呈支氣管肺泡音，背部尤其肩胛間部有大小不等的濕羅音等。
慢性病例多數(shù)表現(xiàn)為慢性病容，營養(yǎng)低下;一般有反復出現(xiàn)的結核中毒癥狀及咳嗽、氣短或紫紺等;慢性經過，病變惡化、好轉與靜止交替出現(xiàn)，隨著病情的不斷演變，代償機能逐步喪失。體征可見胸廓不對稱，氣管因廣泛纖維性變而移向患側?；紓刃乩枷?，肋間隙狹窄，呼吸運動受限，胸肌萎縮，病變部位叩濁，而其它部位則有肺氣腫所致的ldquo;匣子音rdquo;。局部呼吸音降低，可聽到支氣管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干濕羅音，肺下界可降低，心濁音界縮小。肺動脈第二音可因肺循環(huán)壓力增高而亢進。有的病人可出現(xiàn)杵狀指
我查了下，你看看嘛，親，如果不錯，采納哦出國肺結核檢查在那里做啊？全國各地都有當?shù)氐慕Y防機構，一般是衛(wèi)生局直屬的。有的跟疾控中心在一起，有的跟市醫(yī)院在一起，有的單獨，這個你可以打電話到衛(wèi)生局問一下，就問咱本地的結核病防治機構在哪里。
一般就打個PPD試驗就可以了。如果是強陽性的話還要進一步檢查，如果是陰性或者一般的陽性，結防機構會給你出一個證明。蓋章后拿走就可以了。
費用我不知道你那里，我這邊PPD試驗是20，差不了多少的。
時間，當天打了以后隔兩天看結果，也就是72小時看。這個時間是定的，沒法變。