澳洲留學(xué)購買醫(yī)療保險有什么用處澳洲留學(xué)務(wù)必購買醫(yī)療保險。初次來到一個陌生的國家,將要面臨很多不確定因素,因此保險的作用是不可忽視的,這也是澳大利亞政府要求留學(xué)生必須購買學(xué)生保險的原因。很多留學(xué)生雖然購買了保險,但是卻不熟悉它的使用方法,或者在使用過程中也產(chǎn)生了許多疑惑,常常是懂得購買卻不懂得索賠。
澳大利亞的OSHC是一項專門針對國際學(xué)生的醫(yī)療保險體系,也是學(xué)生簽證持有人必須要購買的一項保險。對于留學(xué)生來說,OSCH是一個必要的保護(hù)措施,而對于澳大利亞政府來說,這又能保證其不會額外對留學(xué)生支出醫(yī)療費(fèi)用。許多保險公司都經(jīng)營OSHC保險項目,每所大學(xué)也都有自己合作的保險公司,因此中國學(xué)生通常在簽證前預(yù)繳學(xué)費(fèi)時,就可以通過學(xué)校購買學(xué)生保險,當(dāng)然也可以選擇自己去購買其他公司的OSHC保險。在購買保險之前,只需要自己了解一下保險公司的資質(zhì)就可以了。為了方便今后的退費(fèi),也可以按照地理位置進(jìn)行選擇離自己家或者學(xué)校較近的保險公司。需要注意的是,如果申請的是學(xué)生簽證,那么這份保險必須在赴澳之前就進(jìn)行購買,保險還必須覆蓋全部的簽證時間。
在留學(xué)時,如果得了感冒之類的小病,不妨去學(xué)校醫(yī)務(wù)室就醫(yī)。澳洲的大學(xué)通常都有自己的醫(yī)療服務(wù)中心,當(dāng)留學(xué)生病了或者擔(dān)心自己的健康時,可以先去那里進(jìn)行常規(guī)檢查。如果學(xué)生因病不能上課,醫(yī)生會提供相關(guān)病假證明,最重要的是,如果你持有OSHC卡,他們都會免費(fèi)提供服務(wù)。如果有必要的話,醫(yī)生還會對病人進(jìn)行特殊治療。
如果病情較為嚴(yán)重,則可以前往普通門診(GP)看病。一般普通門診的就診病人都會比較多,因此看病之前需要提前打電話預(yù)約。如果留學(xué)生對于自己的英文水平不太放心,也可以聯(lián)系中國醫(yī)生開設(shè)的門診。普通門診的`醫(yī)生看過后,如果覺得你的病情比較嚴(yán)重,會直接將你轉(zhuǎn)到大型醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生去治療。如果沒有普通門診的介紹信,自己是不能直接去大型醫(yī)院看病的,這點(diǎn)和國內(nèi)有較大區(qū)別,需要特別注意。
看病及保險索賠的流程:
1.聯(lián)系普通門診,與醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約;
2.繳納門診診金,通常為-;
3.醫(yī)生開出處方后,去藥店買藥。澳洲的醫(yī)和藥是分開的,藥費(fèi)不含在保險中;
4.拿著診金收據(jù)前往保險公司服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行退費(fèi)。
提示:
專家了解,如果是一般的感冒發(fā)燒,澳洲的醫(yī)生都會建議多休息、多喝水,再吃點(diǎn)維生素C片。在澳洲,維生素C藥效較好,因?yàn)楦弊饔帽容^小,一般用來增強(qiáng)抵抗力。建議赴澳留學(xué)的朋友可以自己帶一些常用藥品,比如治療咽喉疼痛的、腹瀉的、感冒發(fā)燒藥等等。而如果要攜帶抗生素,必須首先確認(rèn)是否為澳洲禁止入境的藥品。
移民可以申請醫(yī)療卡Medicare
拿到澳洲PR或者已經(jīng)入籍的新公民可以向政府申請醫(yī)療卡Medicare,在看病就診時只需要刷卡就可以,診金由政府直接支付。澳洲的醫(yī)療福利非常好,即使住院或者進(jìn)行外科手術(shù),政府都會為你支付絕大多數(shù)的費(fèi)用。
提示:
對于TR485簽證的申請人、已經(jīng)獲得TR485簽證的學(xué)生、正在申請PR的申請人,都可以申請臨時醫(yī)療卡,享受免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù),而不需要等到PR獲批后才申請。最全!澳洲留學(xué)生健康保險OSHC使用攻略O(shè) S H C
澳大利亞的海外留學(xué)生健康保險的英文全名??
Overseas Student Health Cover,簡稱 OSHC 。
海外留學(xué)生在澳大利亞學(xué)習(xí)期間必須持有OSHC,這是 簽證條例之一 。如果留學(xué)生在澳洲留學(xué)期間中斷或間斷OSHC,是違反學(xué)生簽證條例的, 嚴(yán)重的有可能被取消學(xué)生簽證 ,或者在進(jìn)一步的移民簽證申請中遇到麻煩。請所有的中國留學(xué)生必須要保持自己的海外留學(xué)生的健康保險OSHC。
OSHC提供什么樣的服務(wù)?
OSHC是澳洲專門為留學(xué)生提供的一種醫(yī)療保險。
在辦理簽證時是需要提供的必需品,
也是每個留學(xué)生在澳洲留學(xué)生活中健康醫(yī)療的保障。
小到感冒,大到手術(shù)、急救,
這些費(fèi)用在澳洲來說,都是不小的花銷,
沒有醫(yī)療保險,普通住院一天需要1000多澳元!
留學(xué)生健康保險出現(xiàn),
雖不能讓你享受澳洲人的待遇,
最起碼不會讓你變成窮光蛋!
因此對于不同體質(zhì)的學(xué)生,
選擇適合自己,
方便的海外學(xué)生醫(yī)療保險則重中之重。
目前來說,澳大利亞本地的
海外留學(xué)生醫(yī)療保險公司主要有
Medibank,Allianz,Bupa和NIB占領(lǐng)著超過90%的保險市場。
OSHC 主要包括:
當(dāng)?shù)厝漆t(yī)生的治療費(fèi);
醫(yī)院外的專家治療;
醫(yī)院內(nèi)的治療;
處方藥物;
緊急救護(hù)車協(xié)助。
最基本的海外學(xué)生醫(yī)療保險,即達(dá)到政府規(guī)定的最低保險要求的保險計劃,留學(xué)生一年的保險費(fèi)在400——550澳元左右。
保險期限
澳洲政府要求留學(xué)生,
在澳洲留學(xué)期間必須始終有保險。
所以辦理學(xué)生簽的時候就要同時辦理保險,
保險期限最短為一年,
到期要去保險公司續(xù)保。
如何使用 OSHC 學(xué)生保險看病?
留學(xué)生入境后主動聯(lián)系保險公司
申請海外學(xué)生醫(yī)療保險卡(OSHC card)。
之后如果需要去看病、買藥、住院,
有了醫(yī)療卡報銷醫(yī)療費(fèi)就方便許多。
一般情況
如果你需要看病,
如果不是一個醫(yī)療緊急情況,
應(yīng)首先聯(lián)絡(luò)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療中心的全科醫(yī)生(GP)。
你應(yīng)該通過電話預(yù)約,
去見一名當(dāng)?shù)氐娜漆t(yī)生。
醫(yī)療中心的醫(yī)生會詢問你的健康狀況,
并進(jìn)行簡單的身體檢查。
然后,他們將提供有關(guān)治療您病情的建議,
其中可能包括轉(zhuǎn)介以進(jìn)行進(jìn)一步的測試或治療。
在提供直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)療中心,
你需要出示你的會員卡和帶照片的身份證,
這樣他們就可以將可涵蓋項目的那部分服務(wù)費(fèi)用
直接發(fā)給OSHC的保險提供公司。
或者還可以在澳大利亞數(shù)以千計的
其他全科醫(yī)生處那里免費(fèi)看病,
但是會被要求在診前先付費(fèi),
然后再將費(fèi)用收據(jù)提交給OSHC的保險提供公司。醫(yī)療保險介紹
醫(yī)療保險介紹
醫(yī)療保險介紹1醫(yī)療保險是在職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險,以用來補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)療保險起源于西歐,18世紀(jì)末19世紀(jì)初,民間保險在西歐發(fā)展起來,并成為國家籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的重要途徑。 1998年12月,國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,部署全國范圍內(nèi)全面推進(jìn)職工醫(yī)療保險制度改革工作,要求1999年內(nèi)全國基本建立職工基本醫(yī)療保險制度。
療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費(fèi),建立醫(yī)療保險基金;當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風(fēng)險轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風(fēng)險所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。
按制度,醫(yī)療保險可以分為: 商業(yè)醫(yī)療保險、津貼給付型醫(yī)療保險、費(fèi)用型醫(yī)療保險、社會醫(yī)療保險。
醫(yī)療保險介紹2社保局醫(yī)保辦:____________
今有我公司 同志前去辦理生育保險報銷業(yè)務(wù),報銷人信息:____________姓名:____________ ,性別:____________ ,身份證號:____________
望接洽。
單位社保登記證編號:______________ ________
公司名稱(公章)
年 月 日
醫(yī)療保險介紹3診斷證明規(guī)定關(guān)于印發(fā)《出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明有關(guān)規(guī)定》的通知 各科室:為保障醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,進(jìn)一步規(guī)范診斷性醫(yī)學(xué)證明的開具、蓋章流程,現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定》印發(fā)給你們,望認(rèn)真組織學(xué)習(xí),工作中遵照執(zhí)行。
醫(yī)務(wù)科
門診部
20xx年3月20日
平度市人民醫(yī)院
醫(yī)療保險介紹420xx年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險最新政策
一、20xx年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1、18周歲以上成年居民個人繳納200元,享受低保待遇人員或持《中華人民共和國殘疾人證》人員個人繳納90元;
2、男滿60周歲、女滿50周歲以上的城鎮(zhèn)居民個人繳納90元;
3、享受低保待遇人員或持《中華人民共和國殘疾人證》人員個人繳納40元;
4、學(xué)生及未成年人個人繳納50元。
5、重度殘疾人員、“三無”人員及孤殘兒童個人不繳費(fèi)。
備注:凡符合參保范圍的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)參保而未及時參?;蛑袛鄥⒈赡昙皟赡暌陨系木用窬氀a(bǔ)繳前兩年度全額費(fèi)用(含個人應(yīng)繳和政府補(bǔ)助部分),中斷參保一年的須補(bǔ)繳相應(yīng)年度全額費(fèi)用(含個人應(yīng)繳和政府補(bǔ)助部分)。
二、20xx年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費(fèi)時間
20xx年10月1日至12月31日
三、20xx年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費(fèi)對象
1、未參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,本市戶籍6周歲以下嬰幼兒和本市戶籍18周歲以上的城鄉(xiāng)居民。
2、市區(qū)范圍內(nèi)各類中學(xué)(含職業(yè)高中、技工學(xué)校)、普通小學(xué)、特殊教育學(xué)校中具有本校全日制學(xué)籍的在冊就讀學(xué)生;
3、市區(qū)范圍內(nèi)各類高等院校(含技師學(xué)院)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)籍本專科學(xué)生、全日制學(xué)籍研究生(簡稱大學(xué)生);
4、本市戶籍6周歲(含)以上18周歲(含)以下未在本市入學(xué)的其他未成年人。
四、20xx年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例
1、普通門診報銷
二檔繳費(fèi)年支付限額為200元,一檔繳費(fèi)年支付限額為80元。
2、市內(nèi)住院報銷
發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的,按醫(yī)院等級支付:二檔繳費(fèi),一級醫(yī)院按85%,二級醫(yī)院按70%,三級醫(yī)院按60%。一檔繳費(fèi),一級醫(yī)院實(shí)施基本藥物的按80%支付,未實(shí)施基本藥物的醫(yī)院按60%;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。
3、非參保地就醫(yī)報銷
二檔繳費(fèi),在煙臺市行政區(qū)域內(nèi)非參保地二級及二級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),不需要轉(zhuǎn)診審批,直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費(fèi),憑我市出具的轉(zhuǎn)診證明,方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷,未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費(fèi)用。
4、異地就醫(yī)報銷
二檔繳費(fèi),憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報銷,享受山東省的住院報銷政策,個人不需要墊付住院費(fèi)用。一檔繳費(fèi),出院后個人全額墊付住院費(fèi)用,憑轉(zhuǎn)診證明回當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報銷。
5、門診慢性病待遇報銷
二檔繳費(fèi),甲類門診慢性病沒有封頂線,報銷比例為60%,較一檔繳費(fèi)提高20%;乙類門診慢性病報銷比例為50%,較一檔繳費(fèi)提高15%,封頂線較一檔提高約50%。
醫(yī)療保險介紹5留學(xué)法國是很多中國學(xué)子的首選,因?yàn)樵冢鈬魧W(xué)生可以享受和法國人一樣的社會福利,包括房屋補(bǔ)助、交通補(bǔ)助、醫(yī)療保險等等。尤其是法國的醫(yī)療保險,可以說是全世界價值最高的。
提示:如果留學(xué)生年齡超過28歲,可以享受免費(fèi)的基本醫(yī)療保險。公立大學(xué)28歲以下留學(xué)生必須購買165歐元醫(yī)療保險。私立學(xué)校學(xué)生自行購買保險。
全世界價值最高的醫(yī)療保險 一年165歐元,看病無憂。
按照規(guī)定,一名進(jìn)入法國大學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生,如果年齡不到28歲需要購買165歐元的醫(yī)療保險,有效期為一年。這是辦理外國學(xué)生在法國一年學(xué)生居留證所必須的。這165歐元的醫(yī)療保險中規(guī)定,普通的頭疼腦熱全報,較大的病癥如肺炎、腫瘤、癌癥等,按照一定比例報銷??梢赃@樣說,一名外國留學(xué)生一年中只要沒有得什么大病,一般看病的費(fèi)用都可以在醫(yī)療保險范圍內(nèi)解決。
如果你想給自己上一個金額較高的醫(yī)療保險,以保證得了較重的疾病也有醫(yī)療保障的話,就不妨再加140歐元,這樣一來,藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)都可以報銷。
一些近視或是遠(yuǎn)視的同學(xué),需要經(jīng)常佩戴眼鏡,在此,勸你不妨加76歐元,做個眼睛全保險。在保險期的一年中,不僅所有眼睛治療都能報銷,還可以免費(fèi)配眼鏡。不要小看這一項,在眼睛護(hù)理十分昂貴的法國,可能你得到的回報遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出你的投入。
和牙齒保險相比,眼睛保險的回報還是少的。眾所周知,在西方生活,最怕的就是得牙病。因?yàn)檠揽频闹委熧M(fèi)用實(shí)在是太高了,一般工薪階層的老百姓輕易都不敢看牙。所以,對自己牙齒擔(dān)心的同學(xué),可以花76歐元上一個牙齒全保。不過,總體上講,得牙病的幾率很低,盲目地上牙科保險也不實(shí)際,還是要根據(jù)自己的實(shí)際情況而定。
所以,可以簡單地給出一個公式,就是:165歐元(基本保險)+140歐元(包括癌癥,整個醫(yī)療過程全保)+76歐元(眼睛全保,配眼鏡可以免費(fèi))+76歐元(牙齒全保)。即使不在法國看病,醫(yī)藥費(fèi)也能報銷。
醫(yī)療保險介紹6澳大利亞政府規(guī)定,凡是到該國留學(xué)的海外留學(xué)生必須購買醫(yī)療保險,即所謂的海外學(xué)生醫(yī)療保險OSHO(Overseas Student Health Cover),這種保險由澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險中心(Medibank Private Center)統(tǒng)籌。留學(xué)生在繳納保險費(fèi)后,才會被核準(zhǔn)簽證。
一般情況下,這筆醫(yī)療保險費(fèi),學(xué)校會隨同你的學(xué)費(fèi)一起收取,代你加入海外學(xué)生保險。保險費(fèi)用金額取決于你在澳大利亞的居留時間,約每年349澳元。這筆費(fèi)用確保支付你在澳大利亞求學(xué)期間大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用,還可支付大多數(shù)的處方藥費(fèi)和急診救護(hù)車費(fèi)。
以上是澳洲留學(xué)醫(yī)療保險的相關(guān)介紹,準(zhǔn)備赴澳洲留學(xué)的學(xué)生可以了解一下,可能會對您有所幫助。
醫(yī)療保險介紹73月2日,我市召開全市基本醫(yī)療保險付費(fèi)方式改革工作會議。今年開始,我市實(shí)行總額控制下的平均定額付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)及預(yù)撥付等綜合付費(fèi)結(jié)算方式,以減少患者輕病住院等情況,減輕參保病人的醫(yī)療費(fèi)。
當(dāng)前付費(fèi)方式不適應(yīng)發(fā)展
隨著新時期醫(yī)改工作的全面推進(jìn)以及醫(yī)保制度的逐步完善,當(dāng)前的醫(yī)保付費(fèi)方式已無法適應(yīng)新時期醫(yī)改、醫(yī)保工作的需要。
主要表現(xiàn)為當(dāng)前的付費(fèi)方式容易刺激醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供過多醫(yī)療服務(wù),如亂檢查、大處方、亂開藥等,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用無法控制。以近3年數(shù)據(jù)為例,全市城鎮(zhèn)職工住院率每年平均分別以10%速度增長。個別縣區(qū)、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人數(shù)、住院率,對比市區(qū)及同級別醫(yī)院住院率都出現(xiàn)不合理的偏高。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)
據(jù)統(tǒng)計,20xx年我市醫(yī)?;鹂傊С霰?0xx年增長了35%,20xx年比20xx年增長了73%(20xx年新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,啟動實(shí)施了大病保險),20xx年比20xx年增長了34%,剔除制度合并原因,居民醫(yī)?;鹬С鲈鲩L速度達(dá)到35%左右。此外,個別縣職工醫(yī)?;鹨堰B續(xù)多年出現(xiàn)當(dāng)期赤字,嚴(yán)重影響了醫(yī)?;鹉酥寥猩绫;鸾】蛋踩\(yùn)行。
現(xiàn)行的付費(fèi)結(jié)算辦法,是在事后對已發(fā)生的醫(yī)療行為進(jìn)行審核,使得社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處于一個被動狀態(tài),無法對醫(yī)?;疬M(jìn)行有效監(jiān)管,“醫(yī)患合作”騙取套取醫(yī)?;瓞F(xiàn)象也呈逐年增加的趨勢,這既不利于醫(yī)保基金的正常運(yùn)行,也損害了參保人的正當(dāng)權(quán)益。因此,加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩暾?、健康運(yùn)行迫在眉睫。
改革將實(shí)行總額控制
為深化基本醫(yī)療保險支付制度改革,探索建立復(fù)合式付費(fèi)結(jié)算辦法,防范基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金風(fēng)險,20xx年2月29日,市人社局、市財政局、市衛(wèi)計局聯(lián)合制定下發(fā)了《河源市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法(試行)》,試行一年。
改革的目標(biāo)
此次付費(fèi)方式改革目標(biāo)是,改變目前按項目、按平均定額付費(fèi)方式,探索實(shí)行總額控制下的平均定額付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)及預(yù)撥付等綜合付費(fèi)結(jié)算方式。改革對象是全市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(精神病??漆t(yī)院除外)之間的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,重點(diǎn)控制由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療費(fèi)用。
實(shí)行總額控制后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在控制總額不超標(biāo)情況下,又要確保住院病人實(shí)際報銷費(fèi)用不低于一定比例,這將有效促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)從制度上改變就醫(yī)導(dǎo)向,使醫(yī)師真正從病人的病情出發(fā)進(jìn)行收治和用藥,從而減少輕病住院、大處方、大檢查等情況,減輕參保病人的看病費(fèi)用。
同時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為提高基金使用效率而進(jìn)行的主動控費(fèi)和合理配置醫(yī)療資源等行為,將使參保人獲得更加合理、更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),在客觀上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。
醫(yī)療保險介紹8醫(yī)療保險
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
基本醫(yī)療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。
醫(yī)療保險,傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金。
醫(yī)療保險起源于西歐,可追溯到中世紀(jì)。隨著資產(chǎn)階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現(xiàn)了近代產(chǎn)業(yè)隊伍。由于工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的.發(fā)生使工人要求相應(yīng)的醫(yī)療照顧??墒撬麄兊墓べY較低,個人難以支付醫(yī)療費(fèi)用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來,籌集一部分資金,用于生病時的開支。但這種形式并不是很穩(wěn)定,而且是小范圍的,抵御風(fēng)險的能力很低。18世紀(jì)末19世紀(jì)初,民間保險在西歐發(fā)展起來,并成為國家籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的重要途徑。
醫(yī)療保險具有社會保險的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會性等基本特征。[1]因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強(qiáng)制實(shí)施,建立基金制度,費(fèi)用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險。[2]
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費(fèi),建立醫(yī)療保險基金;當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風(fēng)險轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風(fēng)險所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。[2]
商業(yè)醫(yī)療保險
可分為報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。
醫(yī)療保險
報銷型醫(yī)療保險是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險公司來報銷,一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。
賠償型醫(yī)療保險是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項疾病保險與重大疾病保險。
上述兩類醫(yī)療險有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn),相同點(diǎn)是患病才能獲得保險給付,不同點(diǎn)主要是:普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫(yī)療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。
津貼給付型
簡而言之,津貼給付型醫(yī)療保險是保險公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),無須提供發(fā)票。
醫(yī)療保險投保建議購買醫(yī)療保險首先要考慮的是報銷醫(yī)療費(fèi)用的問題,其次才能考慮到因?yàn)樽≡核a(chǎn)生的損失補(bǔ)償問題,只有將基礎(chǔ)的保障夯實(shí),在此基礎(chǔ)上作補(bǔ)充才能錦上添花。有充足社會保險保障的人士,選擇醫(yī)療保險可以優(yōu)先選擇津貼給付型醫(yī)療保險。
保險原理在保險學(xué)中,有一個關(guān)于“健康保險是否適用補(bǔ)償原則”的問題。這個問題不能一概而論。補(bǔ)償原則是指“被保險人獲得的補(bǔ)償不能高于其實(shí)際損失”。津貼給付型醫(yī)療保險則不適用,其保險金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。其設(shè)計原理實(shí)際是考慮被保險人在住院期間,因病假導(dǎo)致的工資損失,因此合同約定按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼費(fèi)用,它不考慮實(shí)際住院發(fā)生的費(fèi)用,和實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失無關(guān),屬于“定值保險” 的一種。
費(fèi)用型
費(fèi)用型醫(yī)療保險則是根據(jù)客戶實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按保單約定的保險金額給付保險金。目的是補(bǔ)償客戶的醫(yī)療費(fèi),理賠時需要客戶出具門診或住院發(fā)票,理賠范圍與“社?!?基本一致。
此外,社會醫(yī)療保險還有嚴(yán)格的限制。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。對于交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用,社會醫(yī)保是不報銷的。除此之外,在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費(fèi)用,比如營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、誤工費(fèi)等更不在報銷范圍之內(nèi)。
所以,有醫(yī)保的人投保住院醫(yī)療保險,可考慮購買費(fèi)用型和津貼型互補(bǔ),選擇費(fèi)用型住院醫(yī)療保險也是有益的補(bǔ)充。
一、有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。
二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。
醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費(fèi)和償付醫(yī)療保險服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護(hù)社會安定的重要保障。
醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機(jī)制。
四、促進(jìn)社會文明和進(jìn)步的重要手段。
醫(yī)療保險和社會互助共濟(jì)的社會制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關(guān)系,有利于促進(jìn)社會文明和進(jìn)步。
五、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。
報銷條件
《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。[3]
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
報銷比例范圍
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計超過20xx元以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員20xx元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
各地醫(yī)療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。
醫(yī)療保險介紹9省社會醫(yī)療保險中心先進(jìn)事跡介紹樹良好經(jīng)辦新風(fēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口**省社會醫(yī)療保險中心多年來一貫堅持以人為本、經(jīng)辦就是服務(wù)的理念,不斷端正服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)、提升服務(wù)能力,以扎實(shí)的業(yè)務(wù)工作和良好的服務(wù)形象贏得了社會的好評。
一、建立長效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作長期化為防止創(chuàng)建活動一陣風(fēng)現(xiàn)象的發(fā)生,該中心成立了業(yè)務(wù)管理科,專門負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口的創(chuàng)建、保持和各項制度的監(jiān)督落實(shí)工作,確保創(chuàng)建工作的實(shí)效性、連續(xù)性和長期性。該中心榮獲-全國勞動保險系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口后,不驕傲、不松懈,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足。在今年的創(chuàng)優(yōu)活動中,中心領(lǐng)導(dǎo)班子又進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)辦就是服務(wù)、小窗口大形象的理念教育,把創(chuàng)建作為推動各項工作深入開展的總抓手,以此實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作、服務(wù)水平、辦公環(huán)境、個人品位、生活質(zhì)量的整體提升。
二、改善服務(wù)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)窗口服務(wù)人性化為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,該中心不斷改進(jìn)窗口服務(wù)工作:
1是改造服務(wù)大廳,美化辦事環(huán)境。改擴(kuò)建后的服務(wù)大廳面積達(dá)600平方米,分為咨詢導(dǎo)服區(qū)\業(yè)務(wù)辦理區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、休息閱覽區(qū)四個部分。整個大廳寬敞潔凈、秩序井然,令人賞心悅目。
2是科學(xué)設(shè)置窗口,方便辦事群眾。低柜臺、敞開式、面對面的窗口設(shè)置和一站式的服務(wù)模式方便了辦事群眾。服務(wù)大廳從休息座椅、飲水機(jī),小到老花鏡、便民服務(wù)卡等各種設(shè)施一應(yīng)俱全,從細(xì)微處著手努力為參保對象提供舒心、貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3是升級信息系統(tǒng),推行電子政務(wù)。通過信息系統(tǒng)升級改造,將經(jīng)辦窗口前移和延伸,使原來必須登門辦理的基數(shù)申報、保費(fèi)繳納、財務(wù)結(jié)算、政策咨詢等業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上辦理,極大方便了參保單位和參保人員。
三、完善規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作規(guī)范化在創(chuàng)優(yōu)過程中,該中心在抓硬件建設(shè)的同時,進(jìn)一步建立健全包括《首問負(fù)責(zé)制》、《限期辦結(jié)制》、《投訴制》和《信息披露制》等在內(nèi)的5大類31項內(nèi)部規(guī)章制度,規(guī)范經(jīng)辦行為,實(shí)行陽光操作,受到了社會各界的好評。另外還深入開展文明科室創(chuàng)建活動,把創(chuàng)建內(nèi)容劃分為職責(zé)履行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作紀(jì)律、廉政建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生、理論學(xué)習(xí)等9個方面,并細(xì)化到45個具體項目中,對各科室每月進(jìn)行百分考核,獎優(yōu)罰劣,以此促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口創(chuàng)建活動的開展。
四、開展各項活動,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)形式多樣化一是深入開展講正氣、樹新風(fēng)主題教育活動,把此項活動融入到創(chuàng)建工作中,同布置、同安排,進(jìn)一步堅定理想信念、凈化思想觀念、提高思想覺悟。二是持續(xù)開展革命傳統(tǒng)教育,組織黨員、職工,多次到革命圣地和先進(jìn)人物事跡展覽館接受教育,實(shí)地感受先烈和先進(jìn)人物的革命精神,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識、奉獻(xiàn)意識和公仆意識。三是積極開展書法繪畫、乒乓球比賽等豐富多采的文體活動,不斷增強(qiáng)職工的集體觀念和團(tuán)隊精神。四是舉辦**省醫(yī)保杯醫(yī)療保險知識電視大賽,以此推動全省醫(yī)保工作的整體提升。
五、采取多種措施,實(shí)現(xiàn)群眾利益最大化為進(jìn)一步減輕百姓負(fù)擔(dān)、最大程度讓人民群眾享受創(chuàng)優(yōu)成果,該中心在創(chuàng)優(yōu)活動中重點(diǎn)做了三件實(shí)事:
1搞好調(diào)查研究,敦促應(yīng)保盡保。開展專項調(diào)查,摸清全省未參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工底子、分析原因并積極呼吁,為省委、省政府早日解決困難群體的醫(yī)保問題提供了有益的參考和依據(jù)。
2推動城鎮(zhèn)居民早日參保。重點(diǎn)加強(qiáng)對試點(diǎn)城市居民醫(yī)療保險工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保其開好頭、起好步、領(lǐng)好路、出真經(jīng),以此推動全省城鎮(zhèn)居民的參保工作。
3切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)。一是將外轉(zhuǎn)病人個人負(fù)擔(dān)降低5%;二是將參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)降低5%;三是將門診慢性病病種范圍擴(kuò)大到20種,增幅超過30%;四是對享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員的住院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助50%。通過四項調(diào)整,大大提高了人民群眾對醫(yī)保工作的滿意度。
醫(yī)療保險介紹10介紹信 福州市醫(yī)療保險管理中心:我單位福州黑森品牌策劃有限公司,單位保險號6000013153檔案號y7014798?,F(xiàn)委托
我單位員工***,身份證號碼(*****************),前往貴中心領(lǐng)取醫(yī)???。 望貴中心予
以批準(zhǔn)!福州黑森品牌策劃有限公司20xx年9 月 日篇二:辦理醫(yī)療保險業(yè)務(wù)介紹信介紹信
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xx年x月x日篇三:領(lǐng)取醫(yī)??ń榻B信證明樣本 領(lǐng)取醫(yī)保卡介紹信證明樣本 證 明
xxx社會保險基金管理局:茲有我司(單位代碼:xxx)員工xxx(身份證號碼為:123456789)已在你社會保險管
理局參加社會保險,現(xiàn)委托xxx先生或小姐(身份證號碼為:123456789)前往貴局領(lǐng)取社會
保險醫(yī)療卡。 特此證明 xxx公司
二00八年三月二十一日 證 明
;出國留學(xué)之各國醫(yī)療保險政策
適合出國留學(xué)的人買的保險:
1.首次出國留學(xué)意外險要在國內(nèi)買好。
對于留學(xué)生來說,尤其是一個人第一次去國外學(xué)習(xí)生活,意外險尤為重要?!俺鰢魧W(xué),首先應(yīng)該購買的是意外險,當(dāng)發(fā)生意外傷殘事件后,意外險將予以現(xiàn)金補(bǔ)償,特別是在醫(yī)療費(fèi)用水平較高的國家和地區(qū),這筆補(bǔ)償金將大大減輕留學(xué)生家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?!币馔怆U的好處就是留學(xué)生從乘坐班機(jī)開始那一刻起,就已經(jīng)處于保險公司的服務(wù)范圍了。由于剛到異國有很多事情需要處理,一時無法顧及購買意外險,但是這段時間有時難免會發(fā)生狀況,這樣在國內(nèi)購買的保險就可生效,一定程度上減少了留學(xué)生的經(jīng)濟(jì)損失。
目前省城各家保險公司都有推出專門針對境外的壽險產(chǎn)品,產(chǎn)品一般可分為出境旅游、商務(wù)出行和出國留學(xué)幾個方面,消費(fèi)者可以根據(jù)自己出國的實(shí)際需要進(jìn)行購買,而且與在國外購買的保險保障及保額相差不大,但是保費(fèi)卻相對便宜。這些保險計劃,保障期限從1天至1年不等,按期限不同,費(fèi)用最低僅十幾元,保額最高則可以達(dá)到百萬元以上?!跋鄬Χ裕馔怆U更適合在國內(nèi)購買。”泰康人壽山西分公司工作人員表示。
事實(shí)上,省城多家保險公司推出的出國留學(xué)意外險產(chǎn)品,除了基本的現(xiàn)金補(bǔ)償之外,大多還提供了其他特色服務(wù),比如在此次韓亞客機(jī)事故中,平安保險山西分公司確定了有6名太原師生為公司客戶,除了提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼以外,公司還將提供親友探病及住宿、遞送必需藥物和醫(yī)療用品等25項海外救援服務(wù);而中國人壽的“如E公民出境保險計劃”產(chǎn)品,也與SOS等境外救援機(jī)構(gòu)推出24小時境外緊急救援服務(wù)。
此外,省城一些出國金融業(yè)務(wù)較多的商業(yè)銀行,在提供常規(guī)出國金融服務(wù)之余,也有針對性地贈送航空意外險和人身意外險,以及兒童住院陪護(hù)、安排子女回國、安排親屬境外處理后事、旅行證件的遺失、旅程延誤、出行前的旅游信息、緊急情況下的信息傳遞、遞送緊急文件、翻譯推薦、法律援助服務(wù)等多項增值保障項目。
省城保險人士建議,出國留學(xué)在投保意外險時一定要注重國際救援服務(wù),尤其是一些需要緊急轉(zhuǎn)運(yùn)及返回國內(nèi)治療的情況,非常依賴這項服務(wù)。另外,目前留學(xué)簽證一般先簽90天,考慮到不同國家醫(yī)療費(fèi)用水平的差異,留學(xué)生可以先買90天的意外險,到當(dāng)?shù)馗鶕?jù)情況再進(jìn)行續(xù)保。
2.醫(yī)療險必備,最好在留學(xué)當(dāng)?shù)刭徺I。
除了意外險,醫(yī)療險也是出國留學(xué)必須購買的。否則,如果留學(xué)生在國外因一場大病而陷入財務(wù)危機(jī),很可能面臨中斷留學(xué)旅程甚至負(fù)債累累的狀況。
為此,有的家長會替孩子在國內(nèi)先行購買醫(yī)療保險。事實(shí)上,對于需要在國外停留較長時間的留學(xué)生來說,在國內(nèi)購買醫(yī)療保險并不合適。一方面,因?yàn)榻^大多數(shù)國內(nèi)的保險機(jī)構(gòu)不受理海外醫(yī)院或診所的理賠請求;國外醫(yī)療費(fèi)用昂貴,但在國內(nèi)買的保險,在境外遇病,大多保險公司只按照國內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用賠付,數(shù)額如杯水車薪。盡管一些大型保險公司網(wǎng)絡(luò)在境外鋪開,但畢竟有限。
對此,省城一家壽險公司負(fù)責(zé)人建議留學(xué)生應(yīng)該在留學(xué)當(dāng)?shù)刭徺I醫(yī)療險,“在留學(xué)所在地買醫(yī)療險及健康險,手續(xù)及服務(wù)上都要方便很多。
不過,該人士同時建議,由于每個國家的醫(yī)療保險政策都不相同,留學(xué)生需要了解清楚留學(xué)國家的醫(yī)保政策,根據(jù)留學(xué)國家的要求入險。比如,很多留學(xué)目的地國家將醫(yī)療險與簽證和入學(xué)注冊綁定,在美國、澳大利亞、德國、法國、日本等國家,沒有醫(yī)療保險甚至不能注冊入學(xué)或頒發(fā)簽證;國外高中或大學(xué)一般會在留學(xué)生入學(xué)的時候提供多種醫(yī)療險選擇,這些保險機(jī)構(gòu)一般都和學(xué)校有合作關(guān)系,投保了醫(yī)療險的留學(xué)生,會獲得一張保險卡,憑卡看病抓藥。一般到第二年,學(xué)校不再提醒學(xué)生續(xù)保,學(xué)生必須主動購買。
3、留學(xué)保險理賠要注意特殊項目。
在國外留學(xué)如果遇到意外,如何快速獲得理賠?以此次韓國客機(jī)在美事故為例。如果在國內(nèi)投保,在國外發(fā)生保險合同保障范圍內(nèi)的保險事故時,投保人、被保險人或受益人應(yīng)在事故發(fā)生的第一時間通知保險公司或理賠相關(guān)人員申請救援服務(wù),然后,其受益人憑保險單、受益人身份證件、被保險人的護(hù)照及入境證明、當(dāng)?shù)毓册t(yī)療機(jī)構(gòu)或交通警察部門或其他市政部門出具的相關(guān)證明等理賠材料送(寄)往保險公司申請理賠。
另外,不論是購買意外險還是全球醫(yī)療保險,留學(xué)生購買保險之后,都應(yīng)當(dāng)將保險卡與身份證明一起隨身攜帶,以備不時之需。萬一發(fā)生意外事故,所有相關(guān)的單證都要妥善保管,比如醫(yī)院診斷證明、事故情況證明、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)等,以保證理賠的順利進(jìn)行。如果購買的是境外旅行(留學(xué))意外險,通常會由保險公司合作的國際救援組織協(xié)助完成報案、救援和理賠流程。
此外,保險人士還提醒留學(xué)生在選擇境外保險產(chǎn)品時要注意一些特殊項目能否賠償,如是否能報銷留學(xué)地的自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)項目費(fèi)用,是否含有牙科門診費(fèi)用,是否承保高風(fēng)險體育休閑項目等;包括一些針對性的保障項目,如“學(xué)業(yè)中斷保險”,如果因?yàn)楸槐kU人生病、意外或直系親屬亡故,無法繼續(xù)留學(xué)生涯,已交學(xué)費(fèi)無法退回的損失,通過這一條款可以獲得一定補(bǔ)償。
4、相關(guān)鏈接。
各國提供給留學(xué)生的保險計劃
英國:學(xué)習(xí)超過6個月,就可以享受該國國家健康體系(NHS)的免費(fèi)服務(wù),無須購買醫(yī)療保險。抵英后,應(yīng)馬上到學(xué)校的健康中心注冊,注冊后你會得到一張醫(yī)療卡,憑該卡可以到指定的全科醫(yī)生那里免費(fèi)就診,但醫(yī)生開處方要收費(fèi)。
美國:大多數(shù)高中大學(xué)都設(shè)有校診所、醫(yī)務(wù)室或其他形式為學(xué)生服務(wù)的保健機(jī)構(gòu),學(xué)生每學(xué)期交的“保健費(fèi)”用于此類保健服務(wù),但只限于頭疼腦熱等小毛病及急救處理,嚴(yán)重疾病學(xué)校會把學(xué)生轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院治療,所需的醫(yī)療費(fèi)由學(xué)生自己支付。
加拿大:各省對境內(nèi)國際學(xué)生的醫(yī)療保險規(guī)定各不相同,留學(xué)生可先購買臨時醫(yī)療保險,因?yàn)槟承┕⒈kU必須到加拿大三個月后才生效?;镜尼t(yī)療保險包括醫(yī)院、手術(shù)、醫(yī)療與門診方面的費(fèi)用補(bǔ)助。
澳大利亞:留學(xué)生到校注冊三個月后,會被強(qiáng)制購買海外學(xué)生健康保險(OSHC),約能報銷80%的醫(yī)療費(fèi)用。
德國:參加醫(yī)療保險的留學(xué)生可以免費(fèi)得到指定醫(yī)生,如有需要也可以在醫(yī)院得到免費(fèi)治療,經(jīng)過申請可免費(fèi)得到必需的藥品。
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出國留學(xué)生醫(yī)保怎么辦出國風(fēng)為您解答:
為留學(xué)做準(zhǔn)備,保險是不能忽視的一個環(huán)節(jié)!留學(xué)與出境有關(guān),目前適合的保險主要涵蓋三方面的內(nèi)容:醫(yī)療、意外以及海外救助,按照不同的保額需求可以按月繳費(fèi)。
事先了解的留學(xué)目的國的保險政策
各個國家都有一些針對留學(xué)生的保險政策,許多國家對于國際留學(xué)生的醫(yī)療保險是強(qiáng)制執(zhí)行的。留學(xué)生在確定自己的保險計劃前,應(yīng)該盡量了解留學(xué)對象國的保險政策。
留學(xué)海外要注意正確使用保險卡
歐美多數(shù)醫(yī)院不接收沒有醫(yī)療保險證明的病人。而留學(xué)生如果遭遇意外,必須多采集并保存好現(xiàn)場證據(jù)、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用的原始收據(jù)。
意外保險買在出國前
由于出國的學(xué)生遭遇意外的風(fēng)險比一般人高,為了減輕意外事故的損失和意外造成的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),學(xué)生出國前最好投保較高金額的意外和醫(yī)療保險,最好還應(yīng)該再投保旅行保險,進(jìn)行多重保障。
醫(yī)療保險選留學(xué)地產(chǎn)品
業(yè)內(nèi)人士建議,醫(yī)療保險最好在留學(xué)當(dāng)?shù)剞k理。盡管目前國內(nèi)的海外醫(yī)療保險已經(jīng)比較豐富,但是從現(xiàn)實(shí)來看,除了理賠的便捷性考慮,從經(jīng)濟(jì)性的角度來看,國內(nèi)產(chǎn)品也不具有優(yōu)勢。
熱門留學(xué)國家保險政策
美國健康保險最實(shí)用
美國的大學(xué)都設(shè)有醫(yī)療診所,但萬一遇到嚴(yán)重的疾病,轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院所需的費(fèi)用完全由自己支付昂貴費(fèi)用。
英國醫(yī)療卡免費(fèi)就診
醫(yī)療卡免費(fèi)就診在所有的留學(xué)國中,英國的醫(yī)療服務(wù)相對來說比較好。外國學(xué)生、家屬如果在英國居住或?qū)W習(xí)超過6個月。
澳大利亞必須有健康保險
必須有健康保險澳大利亞政府硬性規(guī)定,所有海外留學(xué)生必須繳納健康醫(yī)療保險費(fèi),這個制度由澳政府委托全國最大的健康保險公司。
新西蘭醫(yī)療保險是必須
全體留學(xué)生在新西蘭時,必須有醫(yī)療保險。這個可以在離家之前事先安排好,否則,您就讀的學(xué)校將在注冊時為您安排保險。
申根國家普通醫(yī)療可報銷
普通醫(yī)療可報銷去德國、法國等申根國家,學(xué)生入學(xué)后都可投保當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險,如果一年中不得大病,看病的費(fèi)用都可在醫(yī)保范圍。
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澳洲留學(xué)必須購買的OSHC醫(yī)療保險,到底有什么用澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險(Overseas Student Health Cover, OSHC)是專為留學(xué)澳大利亞的國際學(xué)生設(shè)立的保險。根據(jù)澳大利亞移民局要求,學(xué)生在逗留澳大利亞的整個學(xué)習(xí)期間必須連續(xù)參加海外學(xué)生醫(yī)療保險。如果其的學(xué)生簽證獲得延長,也必須相應(yīng)地延長自己的保險計劃。如果海外留學(xué)生有配偶或者年齡不滿18周歲的子女在澳大利亞陪讀,他們也必須參加海外學(xué)生醫(yī)療保險。如果學(xué)生沒有按期繳納保險費(fèi)或在保險到期后續(xù)簽保險合同,學(xué)生簽證可能會受到影響。
考拉小醬經(jīng)驗(yàn)分享
考拉小醬在2014年年初,在澳洲境內(nèi)續(xù)簽簽證時,一定要先支付OSHC的費(fèi)用,否則簽證不予受理。因?yàn)槔m(xù)簽簽證的時長是根據(jù)課程長度來定的,小醬當(dāng)時繼續(xù)攻讀的是一年制的研究生學(xué)位,所以簽證長度為1年。小醬便在申請續(xù)簽的同時,支付了一年的OSHC的費(fèi)用,大概兩周左右吧,簽證就下來嘍!
OSHC所提供的服務(wù)
OSHC主要包括醫(yī)院保險、醫(yī)療服務(wù)保險、救護(hù)車保險、以及藥品保險等幾大類。學(xué)生在看病住院后,由保險公司根據(jù)合同上規(guī)定的報銷比例為其支付全部或者部分醫(yī)療費(fèi)用。
澳大利亞政府指定專門的保險公司出售海外學(xué)生醫(yī)療保險,并且規(guī)定其保險計劃必須包括下列內(nèi)容:
1根據(jù)澳大利亞公費(fèi)醫(yī)療Medicare制定的國民醫(yī)療保險福利清單(Medicare Benefits Schedule, MBS)的報銷標(biāo)準(zhǔn)支付在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù),比如住院手術(shù);
2根據(jù)MBS標(biāo)準(zhǔn)報銷在醫(yī)院外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,比如全科醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生門診費(fèi);
3報銷公立醫(yī)院或者與保險公司有協(xié)議的私立醫(yī)院的多人病房食宿費(fèi);
4報銷Medicare批準(zhǔn)的藥品費(fèi)用;
5海外學(xué)生醫(yī)療保險對處方藥的報銷標(biāo)準(zhǔn)有限制,一般每個處方藥最多報銷50澳元,單身學(xué)生一年最多報銷處方藥費(fèi)300澳元,有家庭者則每個家庭一年最多報銷處方藥費(fèi)600澳元;
6報銷救護(hù)車服務(wù)費(fèi)用等。
以上是澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險最基本的保險范圍。但各保險公司為滿足投保者的不同需要,設(shè)計的保險計劃可能包括更廣泛的醫(yī)療服務(wù),例如為更多的牙科治療項目提供保險,為驗(yàn)光配鏡、理療等其它輔助醫(yī)療提供保險。學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際需要,綜合考慮保險費(fèi)用等因素,選擇最適合自己的保險產(chǎn)品。
OSHC對已有舊病(Pre-existing conditions)的規(guī)定
已有舊病(Pre-existing conditions)是指學(xué)生在參加保險之前就已經(jīng)罹患的疾病,或已有的潛伏癥狀。比如患有心臟病、哮喘等慢性病的情況。在保險之前懷孕通常也屬于 Pre-existing conditions。
澳大利亞的海外學(xué)生醫(yī)療保險通常規(guī)定學(xué)生需連續(xù)參加保險滿十二個月后,保險公司才開始報銷與已有舊病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。
如何獲得OSHC?
學(xué)生在申請澳大利亞的學(xué)生簽證時,必須先獲得其在澳洲學(xué)習(xí)期間的海外學(xué)生醫(yī)療保險。
學(xué)生可以通過所在的學(xué)校購買海外學(xué)生醫(yī)療保險。有些學(xué)校選擇一家保險公司合作為其學(xué)生提供醫(yī)療保險。學(xué)校(比如:澳大利亞國立大學(xué),悉尼大學(xué),新南威爾士大學(xué)等)要求學(xué)生在交納學(xué)費(fèi)時同時交醫(yī)療保險費(fèi)。這樣,學(xué)生的入學(xué)注冊通知書上會注明您已經(jīng)參加海外學(xué)生醫(yī)療保險。學(xué)生可以憑此信件申請澳大利亞學(xué)生簽證。
如果學(xué)生是由澳大利亞政府資助的國際留學(xué)生,那么澳大利亞政府會為其支付海外學(xué)生醫(yī)療保險的保險費(fèi)。
如果學(xué)生不希望參加學(xué)校推薦的保險,也有權(quán)選擇其它政府指定的保險公司購買海外學(xué)生醫(yī)療保險。在澳大利亞,主要有五家政府指定的保險公司提供學(xué)生保險。分別是:Medibank Private, BUPA Australia, Australia Health Management, Alliance Global Assistance, nib OSHC。學(xué)生可以在這些公司的網(wǎng)站上比較保險的價格以及保險服務(wù)項目,并且通過其網(wǎng)站直接購買。
OSHC的費(fèi)用
一般來說,按照2013年的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),最基本的海外學(xué)生醫(yī)療保險,即達(dá)到政府規(guī)定的最低保險要求的保險計劃,單身學(xué)生一年的保險費(fèi)在450澳元左右,雙人家庭(學(xué)生本人和配偶)一年的保險費(fèi)在1200澳元左右,多人家庭(學(xué)生本人和配偶,以及子女)全家一年的保險費(fèi)在2000澳元左右。
留學(xué)生可以申請單人保險。如果學(xué)生的配偶和未成年子女陪同其在澳大利亞學(xué)習(xí),可以一起申請家庭保險。學(xué)生購買了海外學(xué)生醫(yī)療保險后,如果沒有獲得學(xué)生簽證,可以取消保險,通??梢垣@得保險公司的全額退款。
Pay Attention
必須注意的是,澳大利亞政府規(guī)定留學(xué)生不能使用在其它國家購買的醫(yī)療保險。只有經(jīng)過政府批準(zhǔn)的澳大利亞保險公司才可以提供海外學(xué)生醫(yī)療保險。所以,其它保險公司提供的境外醫(yī)療保險不適用于去澳大利亞留學(xué)的學(xué)生。
如果學(xué)生在澳大利亞期間改變了簽證種類,不再使用學(xué)生簽證,學(xué)生必須及時聯(lián)系保險公司更換保險計劃,因?yàn)楫?dāng)事人的新簽證可能不允許其使用海外學(xué)生醫(yī)療保險。學(xué)生的保險公司會中止其的海外學(xué)生醫(yī)療保險,也可能推薦學(xué)生轉(zhuǎn)到其它適合簽證身份的保險計劃。在澳洲留學(xué)醫(yī)藥費(fèi)要自負(fù)嗎這個要分情況:
1、一般留學(xué)生在到達(dá)澳洲院校時,學(xué)校都會安排學(xué)生購買醫(yī)療保險。(立即咨詢)澳洲的醫(yī)療費(fèi)很貴,尤其是醫(yī)院費(fèi)用,購買了醫(yī)療保險之后可大大減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。如果是入院治療,則會支付全部診療費(fèi)(牙科和驗(yàn)光除外)。
2、另外,一般大學(xué)都設(shè)有自己的醫(yī)療服務(wù)中心,感冒之類的小毛病可以去醫(yī)療服務(wù)中心就診,服務(wù)一般是免費(fèi)的。澳大利亞留學(xué)需要買什么保險?
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好!在許多國家,對于國際留學(xué)生醫(yī)療保險是強(qiáng)制執(zhí)行的。留學(xué)澳大利亞的學(xué)生必須先參加醫(yī)療保險,才能獲得簽證、注冊入學(xué)。這項保險必須在赴澳之前就買好,因?yàn)樵摫kU覆蓋的范圍必須包括全部簽證時間。另外,所有持學(xué)生簽證的國際學(xué)生在澳求學(xué)期間內(nèi),都必須投保OSHC。
澳大利亞為留學(xué)本國的海外學(xué)生專門設(shè)立了一種醫(yī)療保險制度,即海外學(xué)生醫(yī)療保險制度,除瑞典和挪威以外的所有留學(xué)生,持學(xué)生簽證在澳逗留期間都需辦理海外學(xué)生醫(yī)療保險。加入該保險時必須預(yù)付一年的保險費(fèi)用,約349澳元;之后每年均必須支付保費(fèi),各州略有不同,但都在300澳元上下。加入醫(yī)保后,除眼科和牙科外的醫(yī)療費(fèi)用均能獲得80%以上的報銷。
在澳大利亞留學(xué)注意事項:
同時,在澳大利亞留學(xué),在所有安全措施中,居住安全是最重要的。首先,盡量選擇名聲較好、較安全的地方居住。大多數(shù)情況下,寄宿家庭比公寓要安全;其次,挑好室友也很重要,還要避免室友把身份不明的人帶回家;再次,要是有外人來修理東西,最好有朋友陪伴,不要一人在家時讓陌生人進(jìn)門。
購買澳大利亞留學(xué)生保險,對于澳大利亞留學(xué)生來說,這是一項保護(hù)措施,對于澳大利亞政府來說,又能保證其不會額外對留學(xué)生支出醫(yī)療費(fèi)用,所以大家就知道為什么這個保險是強(qiáng)制留學(xué)生一定要買的。至于在哪家保險公司投保,政府不會干涉,只要是正規(guī)合法的保險公司都可以獲得同樣的保障。
建議澳大利亞留學(xué)生夠買留學(xué)保險之前審核下保險公司的資質(zhì),是專業(yè)的澳大利亞留學(xué)生保險購買平臺,有多家保險公司的澳大利亞留學(xué)生保險產(chǎn)品,澳大利亞留學(xué)生朋友們可以對比購買適合自己的澳大利亞留學(xué)保險產(chǎn)品。這里推薦幾款澳大利亞留學(xué)生保險產(chǎn)品,供您參考:
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