優(yōu)選答案幾方面原因造成的吧。
第一中國(guó)人普遍收入低，醫(yī)學(xué)院貴了的話上得起學(xué)的人就大幅度減少，醫(yī)生數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
這個(gè)原則放之四海皆準(zhǔn)，美國(guó)自己本土的醫(yī)學(xué)院也貴得要死（很多學(xué)生都是貸款上學(xué)，畢了業(yè)工作要還債很久），成績(jī)要求高，導(dǎo)致招生就少，培養(yǎng)的人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠自己國(guó)家消耗，最新的數(shù)據(jù)是有四分之一的美國(guó)醫(yī)生都是國(guó)外醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的！什么意思？說明人家用進(jìn)口來補(bǔ)上這個(gè)缺口。中國(guó)沒有這個(gè)條件，既不是移民國(guó)家，又不是發(fā)達(dá)國(guó)家，沒有吸引人過來的原動(dòng)力。前陣子炒的?；鸬哪莻€(gè)杭州的外籍醫(yī)生接受采訪的第一句話都是“將來可能考慮去美國(guó)行醫(yī)”，一語道破天機(jī)。
第二中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量也偏低。
這個(gè)不展開講，國(guó)內(nèi)上過醫(yī)學(xué)院的都懂怎么回事，絕大部分情況下講課的老師也不懂自己講的東西（或者僅僅懂自己講的東西，稍微跟別的學(xué)科交叉一點(diǎn)就不知道了）?？荚?yán)镏v究個(gè)死記硬背，往往期末成績(jī)高的同學(xué)里一大部分都是最后背書背重點(diǎn)背的好的人，而不是平時(shí)認(rèn)認(rèn)真真上課想搞明白概念的同學(xué)，管中窺豹可見一斑。

第三中國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)在意識(shí)形態(tài)上宣傳公益屬性，強(qiáng)調(diào)社會(huì)主義的優(yōu)越性，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生有犧牲精神。
所以既然是為公益培養(yǎng)人才，自然收費(fèi)不能太貴（個(gè)別醫(yī)學(xué)院還免費(fèi)學(xué)習(xí)呢！）不能像美國(guó)私立那樣理直氣壯的收高學(xué)費(fèi)搞精英教育。同理，這個(gè)事很微妙，各個(gè)國(guó)家出于這種考慮都會(huì)這么做，比如我去美國(guó)面試碰到的伊朗畢業(yè)生，也跟我說過學(xué)費(fèi)不貴但是之后要很長(zhǎng)一段時(shí)間（三年）為公益服務(wù)。那另一個(gè)例子就是古巴了，醫(yī)生培養(yǎng)便宜，短平快，強(qiáng)調(diào)預(yù)防，強(qiáng)調(diào)走量（街頭巷尾駐扎醫(yī)生）。美國(guó)近兩年也在推這種政策，很多新的醫(yī)學(xué)院高中畢業(yè)就可以報(bào)考，六年直接拿醫(yī)學(xué)博士MD學(xué)位，但是會(huì)有之后要在符合公共利益的地方工作的要求（缺醫(yī)少藥）。少交的學(xué)費(fèi)長(zhǎng)遠(yuǎn)來看會(huì)在之后加倍補(bǔ)齊，政府把這種補(bǔ)貼當(dāng)作一種投資，身邊的具體例子可以參考國(guó)防生。