根據(jù)服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容不同，醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)大綱分為三類。

一、以患者為主要服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱

（一）培訓(xùn)對(duì)象。擬從事或正在從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員。

（二）培訓(xùn)方式及時(shí)間。采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。培訓(xùn)總時(shí)間不少于120 學(xué)時(shí)，其中理論培訓(xùn)不少于 40 學(xué)時(shí)，實(shí)踐培訓(xùn)不少于80 學(xué)時(shí)。

（三）培訓(xùn)目標(biāo)。

1.了解相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度。

2.具備良好的職業(yè)道德、協(xié)作意識(shí)和人文關(guān)懷素養(yǎng)。

3.熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和護(hù)理員崗位職責(zé)。

4.掌握生活照護(hù)的基本知識(shí)和技能。

5.掌握消毒隔離的基本知識(shí)和技術(shù)。

6.掌握溝通的基本技巧和方法。

7.具備安全意識(shí)，掌握安全防護(hù)、急救的基本知識(shí)和技術(shù)。

8.掌握中藥等常用藥物服用的基本知識(shí)和方法。

9.掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征正常值。

（四）培訓(xùn)內(nèi)容。

1.理論培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）法律法規(guī)?！吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)消防法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)。（2）規(guī)章制度。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作相關(guān)規(guī)章制度等。

（3）職業(yè)道德和工作規(guī)范。護(hù)理員的職業(yè)道德和職業(yè)禮儀、護(hù)理員的崗位職責(zé)和行為規(guī)范、人文關(guān)懷，服務(wù)對(duì)象的權(quán)利和義務(wù)等。

（4）生活照護(hù)。飲食照護(hù)、清潔照護(hù)、睡眠照護(hù)、排痰照護(hù)、排泄照護(hù)、移動(dòng)照護(hù)（如臥位擺放、更換體位、搬運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)等）的內(nèi)容、方法、標(biāo)準(zhǔn)和注意事項(xiàng)等；進(jìn)食、睡眠、排泄、移動(dòng)等異常情況及處理；壓力性損傷預(yù)防。

（5）消毒隔離。手衛(wèi)生、穿脫隔離衣、戴（脫）手套/口罩/帽子的方法、垃圾分類與管理、職業(yè)安全與防護(hù)、環(huán)境與物品的清潔和消毒。

（6）溝通。溝通的技巧與方法、特殊服務(wù)對(duì)象的溝通技巧。

（7）安全與急救?；颊甙踩雷o(hù)（跌倒/墜床、意識(shí)障礙、誤吸、噎食、燙傷、壓力性損傷、管路滑脫等）；保護(hù)用具的使用與觀察；停電火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案；糾紛預(yù)防；初級(jí)急救知識(shí)、心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。

（8）體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征正常值。

（9）基本康復(fù)鍛煉。功能位擺放、肢體被動(dòng)活動(dòng)等。

（10）安寧療護(hù)內(nèi)容及照護(hù)要點(diǎn)。

（11）中藥服用基本知識(shí)和中藥飲片的煎煮方法及注意事項(xiàng)。

2.實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）飲食照護(hù)。餐前準(zhǔn)備、協(xié)助進(jìn)食（水），進(jìn)食（水）后的觀察注意事項(xiàng)。（2）清潔照護(hù)。頭面部、手、足清潔，口腔清潔（含活動(dòng)性義齒）、床上洗頭、沐浴、床上擦浴、修剪指（趾）甲、會(huì)陰清潔；協(xié)助穿脫、更換衣褲，床單位整理與更換、臥床病人更換床單。

（3）睡眠照護(hù)。睡眠環(huán)境的準(zhǔn)備、促進(jìn)睡眠的方法。

（4）排痰照護(hù)。叩背等協(xié)助排痰方法及注意事項(xiàng)。

（5）排泄照護(hù)。協(xié)助如廁、床上使用便器、更換紙尿褲/尿墊、協(xié)助留取大小便標(biāo)本。

（6）移動(dòng)照護(hù)。常用臥位擺放（平臥位、側(cè)臥位、半臥位、半坐位等）；協(xié)助更換體位、協(xié)助上下床、搬運(yùn)法、輪椅及平車轉(zhuǎn)運(yùn)法、輔助用具使用（輪椅、拐杖、助行器）。

（7）消毒隔離。手衛(wèi)生、穿脫隔離衣、戴（脫）手套/帽子/口罩、環(huán)境及物品的清潔與消毒。

（8）溝通技巧。

（9）安全與急救?；颊甙踩雷o(hù)（跌倒/墜床、噎食、誤吸、燙傷、壓力性損傷、管路滑脫等），保護(hù)用具的使用；滅火器等消防器材的使用；初級(jí)急救技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。

（10）協(xié)助身體活動(dòng)、協(xié)助功能位擺放、協(xié)助肢體被動(dòng)活動(dòng)。

二、以老年患者為主要服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱

（一）培訓(xùn)對(duì)象。擬從事或正在從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員。

（二）培訓(xùn)方式及時(shí)間。采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。培訓(xùn)總時(shí)間不少于150 學(xué)時(shí)，其中理論培訓(xùn)不少于 50 學(xué)時(shí)，實(shí)踐培訓(xùn)不少于100 學(xué)時(shí)。

（三）培訓(xùn)目標(biāo)。在達(dá)到以患者為主要服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)。

1.了解《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》。

2.熟悉護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等相關(guān)規(guī)章制度、護(hù)理員崗位職責(zé)。

3.熟悉老年人的常見疾病及照護(hù)要求。

4.掌握老年人的生理、心理特點(diǎn)。

5.掌握老年人生活照護(hù)特點(diǎn)。

6.掌握老年人營(yíng)養(yǎng)需求和進(jìn)食原則。

7.掌握老年人常見疾病使用藥物的注意事項(xiàng)。

8.掌握老年人溝通技巧和方法。

（四）培訓(xùn)內(nèi)容。

1.理論培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》；護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等相關(guān)規(guī)章制度和護(hù)理員崗位職責(zé)。

（2）老年人的生理、心理特點(diǎn)。

（3）老年人的常見疾病及照護(hù)要求。

（4）老年人的生活照護(hù)內(nèi)容及要求。

（5）跌倒/墜床、意識(shí)障礙、吞咽障礙、視力/聽力障礙、睡眠障礙、大小便失禁、便秘、壓力性損傷、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、疼痛、墜積性肺炎等情況的表現(xiàn)、預(yù)防和照護(hù)措施。

（6）老年人的飲食種類、營(yíng)養(yǎng)需求、進(jìn)食原則、注意事項(xiàng)。

（7）老年人常見疾病使用藥物的注意事項(xiàng)。

（8）老年人溝通技巧和方法，常見心理問題的應(yīng)對(duì)，異常心理行為的識(shí)別和應(yīng)對(duì)措施。

（9）老年人終末期安寧療護(hù)相關(guān)知識(shí)。

2.實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）義齒摘取、佩戴、清洗和存放。

（2）協(xié)助老年人進(jìn)食/水，觀察并記錄異常。

（3）模擬體驗(yàn)，感受老年人的生活行為，給予老年人照護(hù)措施。

（4）熱水袋等保暖物品和設(shè)施的使用方法及注意事項(xiàng)。

（5）對(duì)意識(shí)障礙、吞咽障礙、視力/聽力障礙、睡眠障礙、大小便失禁、便秘、壓力性損傷、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、疼痛等情況進(jìn)行照護(hù)和安全防護(hù)，預(yù)防跌倒、墜床、嗆咳、噎食、燙傷、管路滑脫、墜積性肺炎、觸電、走失等意外情況。

三、以孕產(chǎn)婦和新生兒患者為主要服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱

（一）培訓(xùn)對(duì)象。擬從事或正在從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員。

（二）培訓(xùn)方式及時(shí)間。采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。培訓(xùn)總時(shí)間不少于150 學(xué)時(shí)，其中理論培訓(xùn)不少于 50 學(xué)時(shí)，實(shí)踐培訓(xùn)不少于100 學(xué)時(shí)。

（三）培訓(xùn)目標(biāo)。在達(dá)到以患者為主要服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)。

1.了解《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》。

2.熟悉產(chǎn)科常見疾病的臨床表現(xiàn)和照護(hù)要點(diǎn)。

3.了解產(chǎn)科圍產(chǎn)期、產(chǎn)褥期的照護(hù)特點(diǎn)，常見并發(fā)癥的預(yù)防和注意事項(xiàng)。

4.熟悉綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)章制度和護(hù)理員崗位職責(zé)。

5.掌握產(chǎn)婦的生理、心理變化。

6.掌握產(chǎn)婦產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)膳食和生活照護(hù)。

7.掌握產(chǎn)褥期產(chǎn)婦焦慮、抑郁等心理問題的識(shí)別、預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。

8.掌握新生兒的日常照護(hù)。

9.掌握新生兒的喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)和母乳喂養(yǎng)技巧。

10.掌握新生兒意外傷害的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。

11.熟悉新生兒的生理特點(diǎn)、常見疾病臨床表現(xiàn)及照護(hù)要點(diǎn)。

（四）培訓(xùn)內(nèi)容。

1.理論培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》；綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度和護(hù)理員崗位職責(zé)。

（2）產(chǎn)婦的生理、心理變化特點(diǎn)。

（3）產(chǎn)科常見疾?。ㄈ缍嗵ト焉?、妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、羊水量異常、前置胎盤、胎盤早期剝離、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等）的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和照護(hù)注意要點(diǎn)。

（4）圍產(chǎn)期、產(chǎn)褥期的照護(hù)特點(diǎn)，常見并發(fā)癥的預(yù)防和注意事項(xiàng)。

（5）產(chǎn)婦焦慮、抑郁等心理問題表現(xiàn)、預(yù)防和處理。

（6）營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；產(chǎn)婦產(chǎn)褥期食譜、營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)；會(huì)陰清潔、產(chǎn)褥期衛(wèi)生指導(dǎo)。

（7）新生兒生理特點(diǎn)；生長(zhǎng)和發(fā)育；新生兒黃疸、尿布疹、臍炎、濕疹、便秘、腹瀉等常見疾病相關(guān)知識(shí)和照護(hù)要點(diǎn)。

（8）新生兒日常照護(hù)；居室環(huán)境、新生兒衣著、新生兒包裹、睡眠、抱姿；眼、鼻、耳、口腔、指甲、臍部、臀部照護(hù)；尿布和紙尿褲的使用；新生兒沐浴、新生兒撫觸；新生兒用品清潔、消毒等。

（9）新生兒喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）；母乳喂養(yǎng)的方法技巧；母乳喂養(yǎng)常見問題與處理。

（10）新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。

2.實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容。

（1）產(chǎn)婦膳食食譜制訂及飲食指導(dǎo)。

（2）會(huì)陰清潔、坐浴。

（3）腹帶的使用。

（4）孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期、產(chǎn)褥期常見并發(fā)癥的預(yù)防和注意事項(xiàng)。

（5）新生兒穿衣、包裹、抱姿。

（6）協(xié)助新生兒沐??；沐浴前準(zhǔn)備工作；眼、鼻、耳、口腔、指甲、臍部、臀部照護(hù)；更換尿布/紙尿褲；新生兒撫觸。

（7）協(xié)助母乳喂養(yǎng)（包括哺乳姿勢(shì)、托乳房方法、含接姿勢(shì)等）。

（8）新生兒人工喂養(yǎng)的方法；配奶用物的準(zhǔn)備和清潔消毒等。

（9）新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。

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