病案編碼員的含金量很高。病案編碼員的日常工作主要取決于工作量。一方面需要對(duì)醫(yī)療記錄的數(shù)量進(jìn)行編碼，另一方面需要對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。在實(shí)際情況中，也需要考慮編碼的難易程度進(jìn)行加權(quán)，或者根據(jù)部門分配，但考核需要結(jié)合實(shí)際情況。工作質(zhì)量可根據(jù)記錄錯(cuò)誤數(shù)、編碼精度等維度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　病案編碼員證書報(bào)考要求

　　(1)基本條件

　　1. 遵守中華人民共和國憲法和法律。

　　2. 具有良好的醫(yī)德和職業(yè)精神。

　　(2)申請(qǐng)初級(jí)(醫(yī)學(xué)、技術(shù))專業(yè)技術(shù)資格

　　醫(yī)學(xué)或相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷。

　　如何成為一名優(yōu)秀病案編碼員?

　　首先需要明確的是，編碼員的主要工作是將醫(yī)生寫的診斷和手術(shù)名稱完整、正確地“翻譯”成機(jī)器可以識(shí)別的、國內(nèi)或國際通用的語言——ICD代碼。作為“翻譯者”，編碼員不僅要掌握《國際疾病分類》的知識(shí)，包括范圍、分類依據(jù)、原理等理論知識(shí)，還要認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，提高病案閱讀和編碼的質(zhì)量。因?yàn)镮CD代碼的對(duì)象——疾病的診斷和手術(shù)的名稱，來源于病歷。

　　因此，在對(duì)病案的診斷和手術(shù)名稱進(jìn)行編碼時(shí)，有必要仔細(xì)閱讀病案，其中包含了臨床工作人員對(duì)患者就診全過程的描述。編碼人員掌握相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識(shí)，有助于理解臨床醫(yī)生撰寫的專業(yè)術(shù)語和名稱，以及與疾病相關(guān)的部位、結(jié)構(gòu)、操作方法等內(nèi)容。只有了解和掌握疾病和手術(shù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能準(zhǔn)確、完整、快速地完成ICD編碼。

　　病案編碼員職業(yè)前景有哪些?

　　績(jī)效考核體系和管理體系是一個(gè)動(dòng)態(tài)開放的系統(tǒng)。隨著實(shí)踐的發(fā)展和內(nèi)外部環(huán)境的變化，管理目標(biāo)和考核項(xiàng)目需要不斷調(diào)整。同時(shí)，各醫(yī)院的實(shí)際情況不同，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定考核目標(biāo)、考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)。信息系統(tǒng)是績(jī)效管理的重要工具?？?jī)效考核指標(biāo)數(shù)據(jù)的自動(dòng)提取、準(zhǔn)確采集和有機(jī)整合，將為提高績(jī)效管理效率帶來更多便利和可能。

　　病案編碼員需掌握的技能

　　1. 學(xué)會(huì)閱讀醫(yī)療記錄

　　每個(gè)從事病案編碼的人都是從熟悉病案的結(jié)構(gòu)開始，從編碼開始就養(yǎng)成閱讀病案的好習(xí)慣，特別是出院記錄、手術(shù)記錄、病理、影像和化驗(yàn)報(bào)告，以豐富對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和手術(shù)診斷，如新生兒黃疸，一種兒科常見病，通常有四個(gè)編碼:生理性黃疸P59.9;ABO血型不合P55.1致新生兒免疫性溶血性黃疸RH不合致新生兒溶血性黃疸P55.0;其他溶血P58過多引起的新生兒黃疸;如果不看病史，不知道發(fā)病時(shí)間，不看血檢報(bào)告了解血清膽紅素值，大部分的分類都會(huì)是P59.9.

　　2、建立“難編碼記錄”

　　編碼員有一個(gè)，工作中遇到的困難、疑問等問題隨時(shí)記錄下來，定期總結(jié)，在部門學(xué)習(xí)會(huì)議上討論，并記錄討論結(jié)果，教解疑，編碼越來越清晰，大家都有啟發(fā)，大家都有收獲。